И. Коваленко

Болезни крови. Лучшие методы лечения

Заболев, мы стремимся найти наиболее эффективный и безопасный способ лечения. Книги серии «Семейный доктор», написанные профессиональными врачами-практиками, предлагают лучшие, проверенные многолетним опытом:

• самые действенные рецепты;

• четкие практические рекомендации;

• универсальные методики оздоровления.

• Если вы по настоящему заинтересованы в своем здоровье, то не лишним будет разбираться в том, какую информацию несет ваш анализ крови. А чтобы непонятные термины и цифры на стандартном бланке с анализом крови не ставили вас в тупик, мы постараемся посвятить вас во все тонкости исследования крови.

• Развитию анемии могут способствовать также гормональные нарушения, заболевания печени, почек, пищеварительного тракта, онкологические болезни. И в зависимости от причины возникновения выделяются виды анемий…

• Народная медицина большое значение придает периодическому очищению крови и кровеносной системы от отработанных шлаков и вредных примесей, что способствует улучшению самочувствия при заболеваниях крови.

• Немало женщин, озабоченных снижением веса, не получают из пищи хоть сколько-нибудь приближающегося к норме количества железа. Давайте же разберемся, что нужно и чего не нужно делать, чтобы анемия не подтачивала организм женщины.

Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Введение

Болезни системы крови составляют содержание клинической гематологии, основоположниками которой в России являются выдающиеся ученые-медики И. И. Мечников, С. П. Боткин, М. И. Аринкин, А. И. Крюков, И. А. Кассирский. Эти болезни развиваются в результате нарушений регуляции кроветворения и кроверазрушения, что отражается на составе периферической крови. Выбор путей адекватного медикаментозного лечения гематологических болезней основывается на подробном анализе клеточного состава крови и морфологическом изучении отдельных ее элементов.

Гематологические болезни могут вызываться различными причинами. Различают врожденные, генетические, опухолевые, инфекционные, паразитарные, вызванные облучением, действием химических веществ и многими другими факторами внешней и внутренней среды заболевания крови. Болезни крови весьма многообразны, при этом их начальные проявления не очень заметны, и человек, как правило, не обращает на них особого внимания. Но опасный недуг, к сожалению, не застывает на мертвой точке, он прогрессирует. Если у вас отмечаются общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение или увеличение лимфатических узлов, не стоит медлить с визитом к врачу. Ибо при гематологических болезнях эти неспецифические симптомы в зависимости от типа поражения крови в дальнейшем могут перейти в достаточно выраженные признаки заболеваний различных органов и систем.

Невнимательность к себе в конечном итоге может дорогого стоить, поскольку кровь обеспечивает транспортную, дыхательную, защитную и многие другие функции в организме. И разнообразие этих функций обусловливает многогранность проявлений гематологических болезней. Кровь осуществляет перенос кислорода из легких к тканям и углекислоты от тканей к легким, защищает организм от проникновения чужеродных агентов, переносит питательные вещества и гормоны, а также продукты обмена для их удаления из организма. Через кровь обеспечивается постоянство внутренней среды организма – водного и минерального балансов, температуры и др.

Любые заболевания общего характера и многие патологические состояния в силу универсальности характера процессов, лежащих в их основе, ведут к нарушениям одной или нескольких функций крови, которые, однако, нормализуются после соответствующего лечения. При гематологических же болезнях наблюдается нарастание симптоматики (например, анемии) и усугубление признаков сопутствующих заболеваний.

Современная медицина, без сомнения, добилась впечатляющих результатов в лечении гематологических болезней. Но и позиция самого больного, его информированность и настрой на преодоление болезни играют не последнюю роль в выздоровлении. Мы предлагаем вам вместе разобраться в том, как устроена и работает кровеносная система человека, какие существуют болезни крови, что предрасполагает к их развитию, и что предпринять, коль скоро заболевание крови уже диагностировано. Для лучшего понимания различных типов заболеваний крови необходимо также иметь основные представления о кровеносной и лимфатической системах.

Вы также познакомитесь с нетрадиционными методами, которые мягко очищают и оздоравливают кровь, лимфу и кровеносные сосуды. Лекарственные травы, ароматические масла, медолечение, диетотерапия могут стать хорошим дополнением к основному лечению гематологических болезней. Выберите наиболее подходящий для себя метод, посоветуйтесь с врачом и приступайте к оздоровительным процедурам. Успехов вам!

Кровь и органы кроветворения человека

Кровь — это жидкая ткань, которая непрерывно циркулирует по кровеносной системе в теле человека и большинства животных. Главная функция крови – транспортная – состоит в снабжении тканей кислородом и питательными веществами, а также в выведении из них «отработанных» продуктов жизнедеятельности. Кровь состоит из двух основных компонентов – жидкой плазмы и взвешенных в ней форменных элементов.

Плазма крови содержит воду и растворенные в ней вещества – белки и другие органические и минеральные соединения. Основными белками плазмы являются альбумины, глобулины и фибриноген. В плазме крови растворены также питательные вещества (в частности, глюкоза и липиды), гормоны, витамины, ферменты, промежуточные и конечные продукты обмена веществ, а также неорганические ионы.

Форменные элементы крови представлены эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами.

Эритроциты — это красные кровяные тельца, представляющие собой небольшие плоские круглые клетки диаметром около 7,5 микрона. Зрелые эритроциты не содержат ядра и имеют характерную форму двояковогнутых дисков. Продолжительность жизни эритроцита около месяца, эритроциты разрушаются больше всего в селезенке (меньше в печени, костном мозге), поэтому селезенку иногда образно именуют кладбищем эритроцитов. Эритроциты составляют основную массу крови и определяют ее красный цвет. Это специализированные клетки, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа по организму за счет гемоглобина, находящегося на их поверхности в порах.

Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и обладает способностью присоединять кислород и переносить его к различным органам и тканям. Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску крови. Молекула гемоглобина состоит из маленькой небелковой части, которая называется гемом и содержит железо, а также белка – глобина.

В легких гемоглобин связывает кислород, превращаясь в оксигемоглобин, который имеет светло – красный цвет. В тканях кислород освобождается из связи, снова образуется гемоглобин, и кровь темнеет. Кроме кислорода, гемоглобин в форме карбогемоглобина переносит из тканей в легкие и небольшое количество углекислого газа.

Тромбоциты — это кровяные пластинки, представляющие собой фрагменты клеток, имеющие неправильную форму и обычно лишенные ядра. Тромбоциты являются наиболее мелкими среди клеточных элементов крови, их размер составляет 1,5–2,5 микрона. Тромбоциты выполняют важнейшую функцию по предупреждению и остановке кровотечений. Кровяные пластинки активно участвуют в процессе свертывания крови, то есть в образовании сгустка, закупоривающего отверстие в поврежденном кровеносном сосуде. При недостатке тромбоцитов в крови время кровотечения резко увеличивается, а сосуды становятся ломкими и легко кровоточат.

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, содержащие ядро. Они представляют собой бесцветные клетки разной величины (от 6 до 20 микрон), округлой или неправильной формы. Все они способны к выходу за пределы кровяного русла в ткани. Их функцией является иммунная защита организма. Они поглощают чужеродные бактерии и токсины, попадающие в кровь. Они участвуют в иммунных реакциях, вырабатывают антитела, а также связывают и разрушают вредоносные агенты. В норме лейкоцитов в крови намного меньше, чем других форменных элементов. Различают несколько видов лейкоцитов, которые составляют лейкоцитарную формулу: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.

Кровь относится к быстро обновляющимся тканям. Физиологическая регенерация форменных элементов крови осуществляется за счет разрушения старых клеток и образования новых органами кроветворения. Главным из них у человека и других млекопитающих является костный мозг, а также лимфатические узлы и селезенка. У человека красный, или кроветворный, костный мозг расположен в основном в тазовых костях и в эпифизах длинных трубчатых костей. Здесь вырабатываются форменные элементы крови: эритроциты – преимущественно в красном костном мозге, лейкоциты – в селезенке и лимфатических узлах (в селезенке вырабатывается одна из форм лейкоцитов – моноциты, в лимфатических узлах – лимфоциты), тромбоциты – в красном костном мозге.

Лимфатическая система включает в себя лимфатические сосуды, лимфатические узлы и лимфу. Лимфатические сосуды напоминают вены, но переносят не кровь, а лимфу – прозрачную жидкость, содержащую тканевую жидкость, продукты жизнедеятельности организма и клетки иммунной системы. Лимфатические узлы располагаются вдоль лимфатических сосудов и накапливают в себе клетки иммунной системы. При воспалении и некоторых других заболеваниях они могут увеличиваться в размерах.

Интересные факты

Среднее количество крови в теле взрослого человека составляет 6–8 % от общей массы, или 65–80 мл крови на 1 кг массы тела, а в теле ребенка – 8–9 %. При этом у мальчиков несколько больше крови, чем у девочек.

В среднем объем крови у взрослого мужчины составляет 5000–6000 мл. Однако в сосудистом русле циркулирует лишь 40–45 % крови, остальная часть находится в депо (капиллярах печени, селезенки и подкожной клетчатки) и включается в кровоток при повышении температуры тела, мышечной работе, при кровопотере и т. д.

Животный мир имеет значительное разнообразие по системам кровообращения. Для позвоночных характерна кровь на основе гемоглобина (железосодержащая). Значительно более редкая кровь на основе гемоцианина (медьсодержащая) обычна для головоногих, паукообразных. Считается, что среди людей есть небольшое количество (несколько тысяч) имеющих такую кровь.

О чем расскажет анализ крови

Едва ли найдется человек, ни разу не сдававший анализ крови. Дело в том, что кровь любого человека характеризуется рядом определенных показателей, значения которых должны находиться в некоторых физиологических пределах – отвечать условным нормам, которые зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп. Отклонение от нормы может свидетельствовать о том или ином текущем патологическом процессе и часто имеет важное значение для точного установления диагноза. Отслеживая изменения в анализах, врачи могут следить за состоянием больного, вовремя отслеживать опасные тенденции и изменения в физиологических процессах, незаметные порой даже для самого пациента.

Но бывает и так, что врач берет результаты, предоставленные лабораторией, молча делает какие-то выводы, а нас в известность не ставит. Поневоле начинаешь волноваться: а вдруг доктор скрывает какую-то страшную тайну, чтобы не расстраивать пациента? А вдруг, напротив, врач недостаточно внимательно проанализировал написанное на бланке и что-то жизненно важное упущено? Если вы по-настоящему заинтересованы в своем здоровье, то не лишним будет разбираться в том, какую информацию несет ваш анализ крови. А чтобы непонятные термины и цифры на стандартном бланке с анализом крови не ставили вас в тупик, мы постараемся посвятить вас во все тонкости исследования крови.

Клинический анализ крови несет огромную информацию о состоянии вашего здоровья, и его значение трудно переоценить. Этот метод исследования довольно прост, требует минимального оборудования и доступен для выполнения в лаборатории практически каждого медицинского учреждения. Поэтому анализ крови назначается большинству пациентов, проходящих амбулаторное обследование по поводу разных заболеваний. С его помощью выявляют воспалительные заболевания, аллергические состояния, заболевания самой крови. В ряде случаев этот анализ позволяет определить самые ранние признаки болезни. Именно поэтому он назначается при профилактических осмотрах. С помощью же повторных исследований оценивают эффективность лечения и тенденции к выздоровлению.

Общий анализ крови может быть сокращенным, содержащим показатели гемоглобина, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, и – развернутым, в котором указаны все элементы крови. Этот анализ выявляет число, размеры, форму эритроцитов и содержание в них гемоглобина; гематокрит – отношение объема плазмы к общему количеству клеток крови; общее число лейкоцитов и процентное соотношение их отдельных форм; число тромбоцитов; скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При необходимости данный анализ может быть еще более детальным.

Наиболее полное представление о состоянии кроветворной системы дает изучение пунктата костного мозга (грудины) и трепанобиопсии (гребень подвздошной кости), которыми широко пользуются в гематологической клинике.

При выявлении различных изменений в клеточном составе крови врач проведет дополнительное обследование, при необходимости назначит консультации других специалистов для уточнения диагноза, и по результатам всего комплекса мероприятий назначит лечение.

Как получают кровь для клинического исследования? Традиционно кровь берут из четвертого пальца левой руки, который тщательно протирают ватой со спиртом, после чего делают укол специальной иглой в мякоть пальца на глубину 2–3 мм. Первую каплю крови снимают ватой. Вначале набирают кровь для определения гемоглобина и СОЭ, затем – для определения числа эритроцитов и лейкоцитов, после чего с помощью стекол делают мазки крови и изучают строение клеток под микроскопом.

Для взятия анализа используется одноразовый стерильный инструментарий. Лаборант, производящий забор крови, обязан работать в перчатках, которые обеззараживаются дезинфицирующими растворами после каждого анализа и которые он меняет по мере необходимости. Также он может работать в одноразовых перчатках.

Важно помнить, что нельзя брать кровь рядом с воспаленными или поврежденными участками кожи. Место предполагаемого прокола должно быть теплым. Перед процедурой кончик пальца можно опустить в теплую воду или слегка помассировать. При взятии крови из холодного пальца может быть получен неверный результат.

Чтобы избежать ошибок при выполнении клинического исследования крови, вам необходимо соблюдать некоторые правила. Анализ крови из пальца сдается, как правило, в утренние часы после ночного голодания, то есть через 8–12 часов после последнего приема пищи. В виде исключения кровь берется независимо от времени суток или приема пищи, если у врача есть подозрения на развитие острого серьезного заболевания, например, острого аппендицита, панкреатита, инфаркта миокарда и др.

Перед посещением лаборатории разрешается выпить немного питьевой воды. Если накануне вы употребляли алкоголь, то лучше отложить анализ на 2–3 дня, чтобы кровь пришла в норму.

Кроме того, перед взятием крови на исследование лучше избегать чрезмерных физических нагрузок (кросс, подъем тяжестей и т. п.) и других интенсивных воздействий на организм (посещение парной, сауны, купание в холодной воде и др.). Другими словами, режим физической активности накануне сдачи крови должен быть самым обычным.

Не следует также чересчур активно растирать и разминать пальцы перед забором крови, так как это может привести к повышению лейкоцитов в крови, а также к изменению соотношения жидкой и плотной частей крови.

Теперь остановимся на основных показателях клинического анализа крови и разберем, на что могут указывать их изменения.

Гемоглобин

Содержание гемоглобина в крови зависит от пола и у мужчин составляет 130–160 г/л, а у женщин этот показатель несколько меньше – 120–140 г/л.

Снижение гемоглобина ниже нижней границы нормы называется анемией и может вызываться различными причинами, среди которых самыми частыми являются дефицит железа в организме, острые или хронические кровопотери, недостаток витамина B_12 и фолиевой кислоты. Анемия часто развивается у больных с онкологическими заболеваниями.

Чем более выражено снижение гемоглобина, тем тяжелее анемия. Снижение уровня гемоглобина ниже 60 г/л считается опасным для жизни больного и требует срочного переливания крови или эритроцитарной массы.

Уровень гемоглобина в крови повышается при некоторых тяжелых заболеваниях крови – лейкозах, при «сгущении» крови, например, при обезвоживании организма. Гемоглобин может повышаться и у здоровых людей, если они находятся в условиях высокогорья, или у летчиков после полетов на большой высоте.

Эритроциты

У здоровых мужчин в крови содержится 4,0–5,0 × 10^12/л, а у здоровых женщин – 3,7–4,7 × 10^12/л. Резкое повышение количества эритроцитов (эритроцитоз), иногда до 8,0–12,0 × 10^12/л и более почти всегда свидетельствует о развитии одной из форм лейкоза – эритремии. Однако иногда эритроциты могут повышаться в виде реакции организма на пребывание человека в разреженной по кислороду атмосфере (в горах, при полетах на большой высоте). Но компенсаторный эритроцитоз бывает не только у здоровых людей. Так, было замечено, что если человек страдает тяжелыми заболеваниями легких с дыхательной недостаточностью (эмфизема легких, пневмосклероз, хронический бронхит и др.) или сердечно-сосудистыми заболеваниями (пороки сердца, кардиосклероз и др.), то организм компенсаторно увеличивает образование эритроцитов в крови. Также эритроцитозы сопровождают некоторые формы рака (почки, поджелудочной железы и др.).

Изменение формы и размеров эритроцитов может свидетельствовать о различных патологических процессах, что имеет важное диагностическое значение. Если в крови преобладают эритроциты малых размеров (микроцитоз), это указывает на гемолитическую анемию, анемию после хронической кровопотери или злокачественные заболевания. Размеры эритроцитов увеличиваются (макроцитоз) при B_12– и фолиеводефицитной анемиях, при малярии, при заболеваниях печени и легких.

Для некоторых форм врожденных заболеваний характерны специфические изменения формы эритроцитов. Так, эритроциты в виде серпа наблюдаются при серповидноклеточной анемии, а мишенеподобные эритроциты выявляются при талассемии и отравлении свинцом.

В крови также могут выявляться молодые эритроциты, которые называются ретикулоцитами. В норме их содержится в крови 0,2–1,2 % от общего количества эритроцитов. Этот показатель характеризует способность костного мозга быстро восстанавливать количество эритроцитов после анемии.

Цветовой показатель в норме составляет 0,86–1,05. Повышение цветового показателя выше 1,05 свидетельствует о гиперхромии и наблюдается у людей с B_12-дефицитной анемией. Снижение цветового показателя ниже 0,8 указывает на гипохромию и чаще всего наблюдается при железодефицитной анемии. В некоторых случаях гипохромная анемия развивается при злокачественных новообразованиях, более часто при раке желудка.

Гематокритное число, или гематокрит — это отношение объема эритроцитов к объему плазмы, также характеризует степень недостатка или избытка красных кровяных телец в крови человека. У здоровых мужчин этот показатель составляет 0,40–0,48, у женщин – 0,36–0,42.

Возрастание гематокрита происходит при эритремии – тяжелом онкологическом заболевании крови и компенсаторных эритроцитозах. Гематокрит снижается при анемиях и разведении крови, когда больной получает большое количество лекарственных растворов или принимает чрезмерное количество жидкости внутрь.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является очень распространенным в клинической практике лабораторным тестом. Кровь набирается в градуированную пробирку с веществом, предохраняющим ее от свертывания, и остается в штативе в вертикальном положении в течение часа. В течение этого времени кровь разделяется на слои: верхний – из прозрачной плазмы и нижний – осевшие эритроциты. При патологии масса эритроцитов может увеличиваться или уменьшаться, соответственно увеличивается или уменьшается скорость их оседания. Фиксируется время оседания форменных элементов и величина столбика плазмы в миллиметрах в час.

Как и многие другие лабораторные параметры, величина СОЭ зависит от пола человека и в норме составляет у мужчин от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Наиболее частая причина повышения СОЭ – это различные воспалительные процессы, протекающие в организме человека. При легких формах воспаления СОЭ может возрастать до 15–20 мм/ч, а при некоторых тяжелых заболеваниях – до 60–80 мм/ч. С другой стороны, снижение этого показателя во время лечения свидетельствует о благоприятном течении болезни и выздоровлении человека.

Лейкоциты

Количество лейкоцитов в крови здорового человека составляет 4,0–8,8 × 10^9/л. Существует два основных типа лейкоцитов. В клетках одного типа цитоплазма имеет зернистость, и они получили название зернистых лейкоцитов – гранулоцитов. Различают 3 формы гранулоцитов: нейтрофилы, которые в зависимости от внешнего вида ядра подразделяются на палочкоядерные и сегментоядерные, а также базофилы и эозинофилы.

В клетках других лейкоцитов цитоплазма не содержит гранул, и среди них выделяются две формы – лимфоциты и моноциты. Указанные типы лейкоцитов имеют специфические особенности и по разному изменяются при различных заболеваниях, поэтому их количественный анализ важен для врача, выясняющего причину заболевания.

Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, а уменьшение – лейкопенией. Как правило, название состояния, при котором выявляется увеличение процентного содержания того или иного вида лейкоцитов, образуется прибавлением окончания «-ия», «-оз» или «-ез» к названию данного вида лейкоцитов (нейтрофилез, моноцитоз, эозинофилия, базофилия, лимфоцитоз).

Снижение процентного содержания различных типов лейкоцитов обозначается прибавлением окончания «-пения» к названию данного вида лейкоцитов (нейтропения, моноцитопения, эозинопения, базопения, лимфопения).

Если количество лейкоцитов в крови повышено, это может свидетельствовать о воспалениях, бактериальных инфекциях, отравлениях, аллергиях, болезнях печени, заболеваниях крови (лейкозах). Количество лейкоцитов может увеличиваться и у здоровых людей (физиологический лейкоцитоз) через 2–3 часа после приема пищи, при мышечной активности, после психоэмоционального напряжения.

Пониженное количество лейкоцитов в большинстве случаев свидетельствует об угнетении образования лейкоцитов в костном мозге и характеризует течение некоторых вирусных инфекционных заболеваний. Неинфекционная лейкопения связана с воздействием ионизирующего излучения, может развиваться при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Увеличение числа эозинофилов сопутствует аллергическим и паразитарным заболеваниям, детским инфекциям (скарлатине), приему ряда препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов).

Повышение базофилов указывает на аллергические реакции, хронический воспалительный процесс, болезни крови (острый лейкоз). Понижение базофилов возможно при острых инфекциях, стрессах, при лечении гормонами.

Повышенное количество лимфоцитов бывает при вирусных инфекциях, туберкулезе, при приеме обезболивающих средств. Пониженное количество лимфоцитов может возникать при приеме гормональных препаратов, воздействии радиации, при развитии злокачественных новообразований, иммунодефицитных состояний.

Повышение моноцитов характерно для периода выздоровления после острых инфекций, возникает при болезнях крови (например, острых лейкозах), туберкулезе. Понижение моноцитов возможно при вирусных инфекциях, при приеме гормональных препаратов.

Тромбоциты

Содержание тромбоцитов в крови у здоровых людей составляет 200–400 × 10^9/л. Состояние, при котором количество красных кровяных пластинок снижается ниже 200 × 10^9/л, называется тромбоцитопенией, а при повышении их уровня более 400 × 10^9/л – тромбоцитозом.

Недостаток тромбоцитов – всегда тревожный симптом, так как создает угрозу повышенной кровоточивости и увеличивает длительность кровотечения. Тромбоцитопения может свидетельствовать о нарушениях свертывания крови при гемофилии, кровотечениях. Также дефицит данных клеток может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях, некоторых видах анемий, злокачественных заболеваний, приеме антибиотиков, противоаллергических препаратов, обезболивающих. В связи с возможными тяжелыми осложнениями низкого содержания тромбоцитов в крови для установления причин тромбоцитопении обычно выполняется пункция костного мозга и исследуются антитромбоцитарные тела.

Тромбоцитоз, хотя и не создает угрозу кровотечений, является не менее серьезным лабораторным признаком, чем тромбоцитопения, так как часто сопутствует довольно серьезным по последствиям заболеваниям. Повышенное содержание тромбоцитов наблюдается при злокачественных новообразованиях, онкологических болезнях крови – лейкозы (полицитемия, миелолейкоз и др.).

Заболевания крови

Заболевания крови – это большая и разнородная группа заболеваний, которые развиваются в зависимости от того, какие из основных компонентов крови при этом затрагиваются: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты или плазма. Так, из-за недостатка и незрелости эритроцитов в крови уменьшается количество гемоглобина и развивается анемия или, как говорили раньше, малокровие – человек становится бледным, вялым, худеет, ему трудно сосредоточится на учебе или работе. Если поражаются тромбоциты, то нарушаются процессы свертывания крови – синяки появляются буквально от нажатия пальца, кровь даже из самых маленьких порезов не желает останавливаться, на последних стадиях болезни могут развиться внутренние кровотечения. Когда не справляются с возложенной на них нагрузкой лейкоциты, неуклонно падает иммунитет, открывая дорогу всевозможным инфекциям.

Теперь, когда вы вооружены знаниями о крови и кровеносной системе, анализы крови уже не кажутся вам неведомыми письменами. Также вполне по силам вам, уважаемые читатели, последовательно разобраться в особенностях диагностирования и лечения различных болезней крови. А чтобы вам легче было ориентироваться в материале, мы постарались «продублировать» многие медицинские термины и понятия, чтобы было понятно любому, даже далекому от медицины человеку.

Анемии (малокровие)

Анемии – это заболевания, при которых в крови снижено либо количества эритроцитов, либо содержание гемоглобина в эритроцитах. Чаще всего врачи выслушивают от больных анемией жалобы на слабость, головокружение, головные боли, сонливость, шум в ушах, сердцебиение, быструю утомляемость, одышку при незначительных физических нагрузках, обморочные состояния, выпадение волос, сухость кожи и ломкость ногтей.

Казалось бы, что тут такого особенного – бывают периоды, когда мы чуть ли не каждый день испытываем подобное и списываем это на то, что просто перетрудились или витаминов не хватает. Однако если эти явления повторяются с завидной постоянностью, лучше сдать анализ крови. Это в основном не представляет трудности, да и в платных клинках это один из самых недорогих анализов.

Медлить не стоит, ведь анемия, вопреки распространенному мнению, возникает не только по причине недоедания чего-то либо неправильного образа жизни. Развитию анемии могут способствовать также гормональные нарушения, заболевания печени, почек, пищеварительного тракта, онкологические болезни. И в зависимости от причины возникновения выделяются виды анемий, которых насчитывается более 50. Поэтому не стесняйтесь допекать своего доктора вопросами: «Почему у меня анемия? А как нам это выяснить?»

Для того чтобы умело бороться с болезнью, надо знать врага в лицо, выяснить, что скрывается под его анемичной маской. Остановимся подробнее на самых распространенных разновидностях анемий.

У вас низкий гемоглобин? (железодефицитная анемия)

Если вас немного утешит тот факт, что вы не одиноки, то по данным Всемирной Организации Здравоохранения, дефицитом железа сегодня страдает приблизительно каждый четвертый житель планеты. В России частота железодефицитной анемии приближается к показателю стран третьего мира. Железодефицитная анемия наиболее часто диагностируется у детей в возрасте до двух лет (30 %), у беременных женщин (60 %), у женщин детородного возраста (30 %).

Причины возникновения. Причинами болезни могут быть хронические кровопотери (например, при язвенной болезни желудка, обильных менструациях, заражении глистами), нарушение всасывания железа в кишечнике, нарушение транспорта железа и недостаточность поступления железа с пищей.

Основные симптомы. Железодефицитная анемия дает о себе знать головокружением, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами, одышкой, сердцебиением. Кожа лице и кистях рук становится бледной, сухой, шелушится. Волосы тускнеют, обламываются на разных уровнях, растут медленно, часто выпадают. Ногти мягкие, ломкие, расслаиваются, имеют бахромчатый край, тусклые. Отмечается кариес зубов и их крошение, потеря блеска, шероховатость эмали. Ногти становятся ломкими и слоятся, иногда принимают вогнутую ложкообразную форму. Некоторые больные отмечают чувство жжения языка. Возможно извращение вкуса в виде неукротимого желания есть мел, зубную пасту, пепел и тому подобное, а также пристрастие к некоторым запахам (ацетон, бензин, керосин, обувной крем, лак для ногтей). Внешне такие пациенты бледные, с заедами в углу рта, малиновым языком.

Диагностика. Конечно, по внешнему виду диагноз не поставишь, но его можно заподозрить, а потом подтвердить лабораторными методами исследования. До сих пор наиболее информативным является развернутый анализ крови из пальца больного. Уточнить диагноз можно с помощью биохимических анализов. Иногда возникает необходимость исследования костного мозга. Диагностика анемии очень сложна и требует подчас всего арсенала медицинских средств и возможностей. В стандарт обследования больных с пониженным гемоглобином входит ректальное исследование, гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, почек и органов малого таза, консультация гинеколога, невропатолога, анализ кала на скрытую кровь. Может понадобиться компьютерная томография органов брюшной полости.

Лечение. Необходимо пролечить основное заболевание и скорректировать диету, сделав упор на мясные блюда, особенно слабо прожаренную печень и красное мясо, зеленые яблоки, гречневую кашу, морковный сок со сливками или кусочком масла, гранаты, черную икру. Если этого недостаточно, назначают препараты железа внутрь между приемами пищи – ферроплекс, тардиферон, ферроградумент, хеферол, сорбифер, дурулес, гемофер и др. в течение нескольких месяцев. Следует знать, что при приеме внутрь препаратов железа могут появиться металлический вкус во рту, темная окраска зубов и кала, симптомы несварения пищи и понос. Эффективность лечения препаратами железа оценивается через месяц; при этом увеличение концентрации гемоглобина должно составлять 1 г/л в сутки.

Если невозможно принимать железо внутрь (язвенная болезнь, состояние после операции на желудке или кишечнике), используют препараты для внутримышечного или внутривенного введения – феррумлек, фербитол, ферковен. Но при таком введении часты аллергические реакции, в местах внутримышечных уколов возможны инфильтраты и уплотнения, которые плохо рассасываются.

При острых кровопотерях, а также при хронической железодефицитной анемии с очень низкими цифрами гемоглобина (40–50 г/л) рекомендуют проводить переливание эритроцитарной массы крови от донора.

Прогноз и профилактика. Профилактический прием препаратов железа необходим донорам, систематически сдающим кровь, женщинам с повторными беременностями и родами, а также с обильными менструациями. Под особым контролем должны находиться пациенты с хроническими заболеваниями кишечника, поскольку у этой категории людей часто наблюдается скрытый дефицит железа без лабораторных признаков анемии.

Если не хватает витаминов группы В (В_12-дефицитная и фолиеводефииитная анемии)

Анемии, развивающиеся вследствие недостатка в организме витамина B_12 и витамина B_6 (фолиевая кислота), относятся к группе так называемых мегалобластных анемий, и поэтому по клиническим проявлениям и лабораторным характеристикам они очень похожи. Однако фолиеводефицитная анемия развивается, как правило, в младшем детском возрасте, в то время как дефицит витамина В_12 – удел людей старше сорока, причем болеют чаще женщины. По статистике, фолиеводефицитная анемия встречается значительно реже, чем В_12-дефицитная.

Основным депо витамина В_12 и фолиевой кислоты является печень. В организме взрослого человека содержится от 2 до 5 мг витамина В12, фолиевой кислоты – значительно меньше, и суточные потери их ничтожны. Даже если запасы витаминов группы В не пополняются с пищей, то В_12—дефицитная анемия разовьется только через 5–6 лет, в то время как недостаток фолиевой кислоты обнаруживается уже через 3–6 недель.

Причины возникновения. Эти анемии обусловлены недостаточным поступлением в организм или нарушением всасывания витамина В_12 и фолиевой кислоты, которые участвуют в процессе образования эритроцитов. При недостатке витаминов В_12 и В_6 созревание эритроцитов не происходит, вследствие чего развивается та или иная форма анемии.

Часто В_12-дефицитная анемия возникает также после операций на желудке, при тяжелом энтерите, гастрите, при заражении глистами. Одной из причин болезни может быть хроническая алкогольная интоксикация, приводящая к токсическим поражением слизистой оболочки желудка.

Наиболее частой причиной развития дефицита фолиевой кислоты у детей является вскармливание козьим молоком, в котором этого витамина мало. Беременные женщины также входят в группу риска, поскольку расходуют полезные вещества за двоих. Фолиевая кислота содержится во многих продуктах: зеленых листовых овощах, дрожжах, печени, грибах. Но при длительной кулинарной обработке эта кислота разрушается. Сильно мешает ее всасыванию алкоголь. Поэтому чрезмерно пьющие люди или получающие неполноценное питание (так называемые «бутербродники») склонны к развитию фолиеводефицитной анемии. Это заболевание также может развиться при длительном приеме некоторых химиопрепаратов, особенно метотрексата, который в последнее время применяется в лечении не только опухолей, но и системных заболеваний соединительной ткани, например ревматоидного артрита.

Основные симптомы. При обращении к врачу пациенты обычно жалуются на слабость, быструю физическую утомляемость, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, одышку. При нехватке витамина В_12 кожа у больных обычно лимонно-желтая, с участками коричневой пигментации. Язык становится гладким и блестящим. Многих беспокоит жжение в языке, пощипывание или покалывание в кончиках пальцев, постоянное чувство холода, хотя в некоторых случаях температура может быть повышена.

При далеко зашедшей болезни развиваются выраженные неврологические симптомы, связанные с поражением спинного мозга. Среди них нарушение глубокой чувствительности (больной не чувствует пола, тапочек и т. п.), нарушение походки, спастические парезы, снижение болевой чувствительности по типу носков, перчаток. Человеку досаждает чувство ползания мурашек, мышечная слабость, атрофия мышц. Нарушается восприятие желтого и синего цветов. Больные делаются раздражительными, у них могут возникать галлюцинации и шизофренические состояния.

Внешние проявления дефицита фолиевой кислоты, пожалуй, не так ярко выражены. Больных беспокоит быстрая утомляемость, сердцебиение, тошнота, охриплость голоса, воспаление языка, появление трещин на губах, их покраснение и шелушение, депрессия. Признаки поражения желудочно-кишечного тракта и нервной системы отсутствуют.

Диагностика. В основном В_12– и фолиеводефицитная анемии диагностируются по анализу крови, и лишь в сложных случаях доктор может назначить для уточнения диагноза исследование костного мозга.

Лечение. Для лечения В_12-дефицитной анемии назначают препараты витамина В_12: вводят внутримышечно по 200–400 мкг витамина В_12 в течение 4–6 недель до наступления гематологической ремиссии. После этого проводят закрепляющий курс в виде еженедельных инъекций витамина В_12 в течение 2 месяцев, а затем – 2 раза в месяц в течение полугода. Также доктор порекомендует вам употреблять продукты, богатые этим витамином (печень, почки, сердце, мозги, рыба, яйца и молочные продукты).

При фолиеводефицитной анемии назначают фолиевую кислоту в дозе 1–1,5 мг в сутки до нормализации крови, затем поддерживающую дозировку. В качестве вспомогательных средств и для проведения поддерживающей терапии рекомендуют богатые аскорбиновой кислотой ягоды черной смородины, рябины обыкновенной, шиповника, земляники. Из ягод и листьев этих растений готовят витаминный чай.

Анемия как следствие кровопотерь

Постгеморрагическая анемиия развивается в результате потери значительного количества крови (во внешнюю среду или в полость тела). В результате ткани организма испытывают кислородное голодание. Анемия бывает острой, когда человек теряет большое количество крови вследствие травм, кровотечений из внутренних органов при поражении желудочно-кишечного тракта, матки, легких, полостей сердца, после острой кровопотери при осложнениях беременности и родов. Но может быть и хронической – причин для этого множество. Например, небольшие, но постоянные кровопотери при геморрое, месячных, даже кровоточении десен во время чистки зубов.

Основные симптомы. При анемии, возникшей в связи с острой и особенно большой кровопотерей, наблюдается следующая клиническая картина: довольно тяжелое общее состояние больного, сильная слабость, шум в ушах, одышка, сердцебиение, тяжесть в области сердца, зябкость, нарушение зрения, нередки обмороки, а в тяжелых случаях – коллапс. Существенным признаком внутреннего кровотечения является внезапная сухость во рту. Кожа больного обычно бледная, не имеет желтушного оттенка, который характерен для гемолитической анемии. Обращает на себя внимание своеобразный светло-голубой оттенок склер, зрачки расширены. Пульс частый, слабого наполнения, иногда аритмичный, артериальное давление понижено. Тургор кожи понижен. Наблюдается зевота, непроизвольное мочеиспускание, рвота. Температура тела понижена. При прослушивании сердца отмечается систолический шум (в данном случае называемый анемическим).

Что же беспокоит человека, страдающий хронической постгеморрагической анемией? При осмотре отмечается бледность, основная жалоба – на слабость и головокружение.

Диагностика. Важное диагностическое значение имеет исследование крови. Обычно изменения в крови возникают спустя 1–2 суток после кровопотери. В первые сутки показатели красной крови не снижаются в связи с рефлекторным уменьшением сосудистого русла и поступлением крови из депо. Постепенно функция костного мозга понижается и возникает резко гипохромная анемия, которая характеризуется низким цветовым показателем крови. Свертывание крови ускорено, определяется лейкоцитоз, ретикулоцитоз. Снижается гематокритное число – отношение объема форменных элементов крови к объему плазмы.

Лечение. Сначала необходимо остановить кровотечение, а в случаях большой кровопотери необходимо переливание крови и ее заменителей. После этого назначают длительный прием препаратов железа.

У больных, у которых анемия возникла как следствие незначительных по объему, но длительных кровотечений (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, хронический геморрой, трещины прямой кишки, язвенный колит, носовые кровотечения, продолжительные менструации и др.), болезнь может неуклонно прогрессировать. Например, во время менструации женщина теряет до 40 мг железа, за месяц количество железа в организме восстанавливается, и это не отражается на состоянии здоровья. При обильных же и длительных кровопотерях содержание железа в организме не восстанавливается до нормального уровня. Поэтому есть прямой резон не запускать свои хронические «болячки» – своевременно пролечивайтесь, выполняйте все рекомендации врачей-специалистов.

Прогноз и профилактика. Прогноз при острой постгеморрагической анемии зависит от объема потерянной крови и скорости кровотечения. Если теряется половина объема крови, то наступает летальный исход. При быстрой остановке кровотечения и потере меньше половины циркулирующей крови прогноз благоприятный.

Если причина в костном мозге (апластическая анемия)

Апластическая анемия развивается в том случае, когда костный мозг по каким либо причинам теряет способность вырабатывать эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Это достаточно редкое заболевание, его частота составляет 5 случаев на 1 млн населения в год. Приобретенная форма апластической анемии встречается в три раза чаще, чем врожденная (анемия Фанкони). В основном заболевают молодые люди, мужчины и женщины – в равной степени часто.

Причины возникновения. Более чем в половине случаев врачам не удается установить причины приобретенной апластической анемии, и такая анемия называется идиопатической. Достаточно часто заболевание развивается из-за того, что под действием различных факторов подавляется кроветворная активность костного мозга. Доказано, что многие медикаменты могут спровоцировать апластическую анемию – это сульфаниламиды, тетрациклин, стрептомицин, бутадион, соединения золота, барбитураты, букарбан, декарис, антитиреоидные и антигистаминные препараты. Самая тяжелая форма апластической анемии связана с приемом левомицетина.

Апластическая анемия может быть вызвана токсинами (ядами), используемыми в быту и на производстве, различными химикатами. Это бензол, входящий в состав инсектицидов (средств против насекомых), продукты бензина и клей, применяемый при сборке моделей самолетов. Не у всех людей может возникнуть апластическая анемия вследствие воздействия данных факторов. По неизвестным причинам некоторые дети более чувствительны к ним.

У части больных апластической анемией начало заболевания связано с бактериальными или вирусными инфекциями, такими как вирусный гепатит, цитомегаловирус, вирус герпеса, парвавирусы и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Известны случаи апластической анемии у беременных. В некоторых случаях прерывание беременности позволяет добиться регресса заболевания. Однако достаточно часто прерывания беременности не в состоянии остановить дальнейшее развитие заболевания.

Среди физических факторов необходимо выделить воздействие ионизирующего излучения. Зафиксировано увеличение частоты случаев апластической анемии у пациентов, получавших лучевую терапию при заболеваниях костно-суставного аппарата, а также у врачей-рентгенологов и радиологов.

Основные симптомы. Появление кровотечений (носовых, маточных, желудочно-кишечных), немотивированных синяков и петехий обычно сразу настораживает больных и вынуждает обращаться за медицинской помощью. Первые жалобы больного чаще всего связаны с развитием анемии. Как правило это повышенная утомляемость, слабость, головокружение, шум в ушах, плохая переносимость душных помещений.

Диагностика. Апластическая анемия может быть заподозрена при медицинском осмотре и обычном клиническом анализе крови. При осмотре у больного выявляется бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, проявления геморрагического диатеза в виде мелкоточечных кровоизлияний и небольших синяков. Обусловленная анемией недостаточность кровообращения в большом круге может приводить к появлению отеков, в первую очередь на нижних конечностях, и к увеличению размеров печени.

Снижение гемоглобина значительно и может достигать критического уровня 20–30 г/л. Количество тромбоцитов всегда снижено, в некоторых случаях не удается обнаружить их вообще. В большинстве случаев увеличивается СОЭ (до 40–60 мм/час).

В неясных случаях проводится пункция костного мозга и трепанобиопсия (изъятие небольшого кусочка кости с помощью специальной иглы под местной анестезией).

Лечение апластической анемии представляет собой сложную задачу, очень дорого стоит и обычно проводится в специализированном стационаре. В некоторых случаях спасти жизнь больного может только трансплантация костного мозга от совместимого донора. Если подходящий костный мозг для пересадки не найден, то проводится специальная поддерживающая терапия.

Прогноз и профилактика. Врожденную апластическую анемию предупредить нельзя. Однако родители, имеющие ребенка с апластической анемией и случаи анемии Фанкони в родословной, должны проконсультироваться у генетика для определения вероятности рождения впоследствии детей с данным заболеванием. В некоторых случаях можно предупредить появление приобретенной апластической анемии, избегая назначения вредных лекарств, химикатов, ядов, радиации.

Когда слабое звено – эритроциты (гемолитические анемии)

Случается, что слабым звеном среди форменных элементов крови оказываются красные кровяные тельца – эритроциты. Когда вследствие различных причин продолжительность их жизни укорачивается, происходит их массовый распад, и, как следствие, развиваются гемолитические анемии. В норме продолжительность жизни эритроцитов составляет 100–120 суток, тогда как при гемолитических анемиях она укорачивается до 12–14 дней. Различают наследственные и приобретенные гемолитические анемии.

В основе наследственной гемолитической анемии лежит генетический дефект белка мембраны эритроцита. Этот дефект приводит к избыточному поступлению ионов натрия и воды в эритроцит, который в силу этого приобретает своеобразную сферическую форму. Такие эритроциты называют сфероцитами. Эти эритроциты нестойки и быстро разрушаются в селезенке. При некоторых обстоятельствах эритроциты не могут противостоять воздействию ряда повреждающих факторов (холода, лекарственных веществ, некоторых продуктов питания (стручковые, бобовые) и т. д.

Приобретенные гемолитические анемии связаны с влиянием различных факторов, вызывающих гибель эритроцитов (температурные факторы, токсические вещества, образование антител и др.). Гемолиз может возникать также под влиянием некоторых медикаментов (противомалярийные препараты, сульфаниламиды, анальгетики, витамин K). Именно поэтому настоятельно рекомендуем вам использовать эти препараты только в случае крайней необходимости. Есть люди, которые годами принимают анальгин от головной боли, вместо того, чтобы полноценно обследоваться. В результате голова как болела, так и болит, к тому же «сам себе доктор» зарабатывает еще и проблемы с кровью.

Основные симптомы. Поставить такой диагноз может только врач-специалист, к которому следует незамедлительно обратиться, коль скоро вы обнаружите у себя следующие признаки. При гемолитической анемии желтуха – один из основных клинических симптомов, обусловленных повышенным распадом эритроцитов и образованием билирубина. В моче билирубина не находят, так как образующийся при этом свободный билирубин через почки не проходит. Кал же интенсивно окрашен в темно-коричневый цвет из-за повышенного содержания в нем стеркобилина. У данной группы больных отмечается склонность к камнеобразованию, поэтому у них могут быть приступы желчнокаменной болезни. Часто наблюдается увеличение селезенки, при длительном течении гемолитической анемии может увеличиваться и печень. У детей отмечаются признаки замедления роста, нарушения развития лицевого скелета (в виде башенного черепа, седловидного носа, неправильно расположенных зубов, узких глазниц).

Лица среднего и пожилого возраста часто страдают трофическими язвами голени. В течение заболевания нередко появляются гемолитические кризы; при этом повышается температура, связанная с массовым распадом эритроцитов, усиливается желтуха, отмечаются боли в животе и рвота.

Изредка (в основном улиц пожилого возраста) развивается особая форма гемолитической анемии, ведущий симптом которой – повышенная чувствительность к холоду. Даже при незначительном охлаждении у больных синеют и белеют пальцы рук и ног, уши и кончик носа, может возникнуть крапивница на коже, а в крайних случаях даже трофические изменения вплоть до гангрены. Иногда процесс гибели эритроцитов запускает выпитый стакан холодной воды или мытье рук в холодной воде.

Лечение. Для лечения гемолитических анемий во многих случаях требуется прием гормонов (преднизолона) в строго скорректированной врачом дозировке, а также иммунодепрессантов (азатиоприн, имуран). При выраженной анемии могут назначить переливание эритроцитарной массы. Если консервативное лечение не помогает, проводят удаление селезенки. В некоторых случаях показана трансплантация костного мозга.

Надеемся, что все изложенное убедило вас, что анемия – это коварное и разноликое заболевание, которое можно победить, если только вы не станете «тянуть резину» и откладывать на неопределенное время визит к доктору. Все больные анемией должны постоянно наблюдаться у участкового терапевта или врача гематологического центра. При благоприятном течении заболевания периодичность контрольных медицинских обследований должна составлять 1 раз в 3 месяца. Консультации гематолога осуществляются 1 раз в год. Не реже 1 раза в 6 месяцев больные должны сдавать клинический анализ крови.

И еще несколько советов для страдающих анемией и их родственников. Следует иметь в виду, что в результате быстрой утомляемости, общей слабости, нервных расстройств больные, как правило, раздражительны, вспыльчивы, легковозбудимы. Поэтому обстановка, окружающая больного в домашних условиях, должна быть максимально спокойной, не беспокоящей больного шумом, суетой, отрицательными эмоциями. Режим, рекомендованный лечащим врачом, должен выполняться неукоснительно.

Следует знать, что течение малокровия или основного заболевания, вызвавшего анемию, могут усугублять существующие в организме очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, холецистит, кариозные зубы, гранулемы зубов, хронический аднексит, пиелонефрит и т. п.). Поэтому следует настойчиво выполнять предписания по лечению этих заболеваний: удаление миндалин, лечение или удаление зубов, гранулем и тому подобное. Наконец, выявление глистов кишечника потребует весьма упорных мероприятий по изгнанию этих паразитов. Рекомендации гельминтолога должны быть точно (до скрупулезности) выполнены, а самолечение даст только неблагоприятный, обратный желаемому эффект.

Важным профилактическим средством при анемиях является санаторно-курортное лечение. Стоит лишь отметить, что больные малокровием плохо переносят высокогорный и жаркий климат, в связи с чем им наиболее предпочтительно лечиться на равнинных курортах средней полосы. Посещения курортов полезны во все времена года, кроме лета.

Эритремия (болезнь вакеза, истинная полицитемия)

В основе этого заболевания лежат нарушения на уровне эритроцитов, количество которых в крови, в отличие от гемолитической анемии, существенно превышает норму. Наряду с эритроцитами увеличивается, как правило, содержание в крови лейкоцитов и тромбоцитов. Это опухолевое заболевание крови впервые было описано в 1892 году, вскоре после этого было высказано предположение, что в основе болезни лежит повышенная активность костного мозга.

Кто же болеет эритремией? По разным исследованиям, средний возраст заболевших колеблется от 60 до 70–80 лет. Среди больных молодого и среднего возраста преобладают женщины. В некоторых семьях насчитывается по несколько человек с болезнью Вакеза, что говорит о генетической предрасположенности к этому заболеванию.

Основные симптомы. Коварство эритремии состоит в том, долгие годы болезнь не дает о себе знать, протекает без симптомов. На начальной стадии больные обычно жалуются на тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, повышенную утомляемость, снижение умственной работоспособности, зябкость конечностей, нарушение сна. Развернутая стадия характеризуется более яркой клинической симптоматикой. Наиболее частым и характерным признаком являются головные боли, носящие иногда характер мучительных мигреней с нарушением зрения.

Многих больных беспокоят боли в области сердца, иногда по типу стенокардии, боли в костях, в подложечной области, похудание, нарушение зрения и слуха, неустойчивое настроение, слезливость. Частым симптомом эритремии является кожный зуд после водных процедур. Могут быть приступообразные боли в кончиках пальцев рук и ног. Боли при этом сопровождаются покраснением участков кожи.

Диагностика. Эритремия диагностируется на основании врачебного осмотра, клинической картины, УЗИ органов брюшной полости и данных лабораторных исследований (анализа крови и гистологического исследования костного мозга). При осмотре обращает на себя внимание особая красно-цианотичная окраска кожи с преобладанием темно-вишневного тона. Отмечается также краснота слизистых оболочек (конъюнктив, языка, мягкого неба). В связи с частыми тромбозами конечностей наблюдается потемнение кожи голеней, иногда – трофические язвы. У 80 % больных отмечается увеличение селезенки: в развернутой стадии она увеличена умеренно, в терминальной часто наблюдается выраженная спленомегалия. Обычно увеличена печень. Часто у больных эритремией выявляется повышение артериального давления.

Лечение. Лечение полицитемии проводят амбулаторно или в гематологическом стационаре. Если селезенка увеличена незначительно, назначают кровопускания через 1–2 дня в объеме 500 мл крови после приема 0,5 г ацетилсалициловой кислоты и введения 400 мл реополиглюкина. Таким образом достигается улучшение физических свойств крови и профилактика сосудистых осложнений.

При необходимости врач-гематолог своевременно назначает проведение курсов цитостатической терапии. Для лечения используют имифос, миелосан, миелобромол. В молодом возрасте предпочтительно использовать препараты гидроксимочевины, не обладающие мутагенным действием.

При микроциркуляторных сосудистых осложнениях, особенно эритромелалгии, применяют ацетилсалициловую кислоту в минимально эффективной дозе и другие антиагреганты тромбоцитов (аспирин, курантил, трентал), ингибиторы синтеза мочевой кислоты (аллопуринол). При гиперспленизме рекомендуется спленэктомия (удаление селезенки), при ее невозможности – терапия преднизолоном.

Прогноз и профилактика. Прогноз относительно благоприятный. Общая продолжительность заболевания в большинстве случаев составляет 10–15 лет, а у отдельных больных достигает 20 лет. Значительно ухудшают качество жизни сосудистые осложнения, которые могут явиться причиной смерти, а также трансформация заболевания в миелофиброз или острый лейкоз.

Как лечиться, если кровь слишком жидкая (тромбоцитопения)

Отдельную группу заболеваний крови составляют болезни, вызванные аномалиями кровяных пластинок – тромбоцитов. Если количество тромбоцитов в крови значительно ниже нормы, то это позволяет врачам-гематологам заподозрить тромбоцитопению, когда кровь как бы разжижается и обладает повышенной текучестью. Если же анализ показывает повышенное количество тромбоцитов в крови, то речь пойдет о тромбоцитозах, когда кровь сгущена.

Тромбоцитопения характеризуется не только снижением количества тромбоцитов в крови, но и повышенной кровоточивостью. Тромбоцитопения может развиваться как изолированное нарушение, так и в сочетании с анемией и лейкопенией.

Причины возникновения. Когда не удается обнаружить явную причину болезни, говорят о так называемой идиопатической тромбоцитопении; чаще всего она встречается в детском и юношеском возрасте одновременно с повышенной активностью селезенки. В этих случаях удаление селезенки способствует нормализации уровня тромбоцитов. Есть и другие формы тромбоцитопении, которые развиваются либо при раке крови, либо при повреждении костного мозга под действием ионизирующей радиации и лекарственных препаратов.

Основные симптомы. Наиболее часто в клинической практике встречается аутоиммунная тромбоцитопения. Больные жалуются на появление множества синяков и кровоизлияний различной величины и формы на коже, которые возникают без всякой видимой причины. Как правило, развивается повышенная кровоточивость, вплоть до выраженных кровотечений, чаще всего носовых, желудочно-кишечных, маточных, почечных. Кровотечения возникают после ушибов или без всяких причин. Кровоизлияния в головной мозг случаются редко. При ультразвуковом исследовании брюшной полости часто обнаруживается спленомегалия (увеличение селезенки). Больных беспокоят слабость, шум в ушах, пониженное артериальное давление. Заболевание часто осложняется хронической железодефицитной анемией различной тяжести.

Диагностика. Кроме тщательного осмотра и ознакомления с историей жизни и болезни пациента врач-гематолог назначит специальные исследования, включающие общий анализ крови и мочи, а также исследование костного мозга (пункция костного мозга из грудины). Также доктор должен знать, какие препараты принимались больным, поскольку некоторые лекарства могут привести к снижению уровня тромбоцитов в крови.

Лечение. В тяжелых случаях больного госпитализируют. Ему необходимо полноценное питание. Для уменьшения проницаемости сосудистой стенки назначают витаминотерапию (аскорбиновая кислота). Назначают глюкокортикоидные гормоны, в частности преднизолон из расчета 1 мг/кг с последующим снижением дозы и отменой препарата после нормализации числа тромбоцитов. В случаях больших кровопотерь требуется переливание крови. В тяжелых случаях удаляют селезенку, после чего существенно повышается содержание тромбоцитов в крови и уменьшается кровоточивость. При отсутствии эффекта от лечения назначают иммунодепрессанты (азатиоприн, лейкеран).

Прогноз и профилактика. Особое внимание должно уделяться устранению всех воздействий, которые могут спровоцировать или усилить кровоточивость. Запрещается прием алкоголя, из рациона исключаются продукты, содержащие уксус. Полезно включение в рацион арахиса. Необходимо назначение витаминов А, С и Р. При лечении сопутствующих заболеваний следует избегать назначения всех препаратов, так или иначе влияющих на функцию тромбоцитов. Особенно опасны салицилаты, карбенициллин, аминазин, антикоагулянты непрямого действия, фибринолитики. Следует избегать тугой тампонады носа, так как после удаления тампона кровотечение часто возобновляется с еще большей силой, и выскабливания полости матки. Противопоказано прижигание слизистых оболочек.

Как лечиться, если кровь слишком густая (тромбоцитоз)

Тромбоцитоз – это состояние, характеризующееся значительным повышением количества тромбоцитов в крови. Тромбоцитоз может быть как самостоятельным заболеванием, которое называется эссенциальная тромбоцитемия, так и служить проявлением других гематологических и негематологических заболеваний.

Основные симптомы. Тромбоцитозы проявляются, как правило, тромбозами мелких и крупных сосудов и повышенной кровоточивостью.

Диагностика. Если обычный анализ крови показывает, что у вас повышены тромбоциты, будьте готовы к тому, что доктор направит вас на обследование в специализированный гематологический стационар. Для уточнения причины тромбоцитоза обязательно проводятся углубленный врачебный осмотр, клинический анализ крови, аспирационная биопсия и трепанобиопсия костного мозга. В сомнительных случаях, если требуется исключить онкологическое заболевание как причину вторичного тромбоцитоза, доктор может назначить дополнительные исследования.

Лечение. При эссенциальной тромбоцитемии назначают препараты гидроксимочевины, а также препараты, снижающие свертывание крови (антиагреганты и антикоагулянты). Также может быть проведено удаление избыточного количества тромбоцитов с помощью специального прибора – сепаратора клеток крови. В случае вторичного тромбоцитоза проводится лечение основного заболевания, вызвавшего повышение количества тромбоцитов.

Избыток тромбоцитов в крови наряду с нарушениями формы эритроцитов, повышенной вязкостью плазмы, избытком факторов свертывания (особенно фибриногена) в плазме крови может привести к тромбофилии. Тромбофилия – это нарушения свертывания крови, в результате которых образуются тромбы в кровеносных сосудах (преимущественно венозных). Образование тромбов нередко вызывается большими физическими нагрузками, травмами, хирургическим вмешательством, беременностью. В результате образования тромбов возникают инфаркты внутренних органов из-за недостатка кровоснабжения.

Поэтому при тромбоцитозах всегда назначаются препараты, препятствующие свертыванию и разжижающие кровь (реополиглюкин, гепарин, трентал, ацетилсалициловая кислота, курантил). При формах, связанных с изменениями реологических свойств и клеточного состава крови, наряду с этими препаратами проводят кровопускания и лечение пиявками.

Лейкозы (белокровие)

Как и в случае эритроцитов и тромбоцитов, важно периодически контролировать кровь на содержание лейкоцитов. Возрастание либо уменьшение их количества также сигнализирует о заболеваниях крови (лейкозы, лейкопения).

Лейкозы – это клональные заболевания системы крови, поражающие костный мозг. Известно, что подобно клеткам других тканей организма, клетки крови могут перерождаться в раковые. Заболевание возникает в костном мозге, а затем быстро распространяется в кровь, лимфатические узлы, селезенку, печень, центральную нервную систему и другие органы.

Различают острые и хронические лейкозы. При острых лейкозах разрастаются и накапливаются молодые, недифференцированные клетки, а при хронических – зрелые клетки. При лейкозах, особенно в острой форме, человек буквально тает на глазах. У больного развиваются различные варианты цитопений: анемия (недостаток гемоглобина), тромбоцитопения, лимфоцитопения, что приводит к повышенной кровоточивости, кровоизлияниям, общей слабости организма, подавлению иммунитета с присоединением различных инфекционных осложнений.

С течением времени появляются метастазы – вторичные новообразования, возникающие в прежде здоровых органах и тканях из-за клеток опухоли, которые с током крови и лимфы разносятся по всему организму. Попадая в не пораженный еще орган, чаще всего это бывает печень, селезенка или лимфатические узлы, опухолевые клетки начинают «поглощать» и изменять ткани вокруг себя, разрушая и превращая их в такую же опухоль.

Причины возникновения. Причиной возникновения лейкозов человека могут быть нарушения состава и структуры хромосомного аппарата, наследственно обусловленные или приобретенные под влиянием некоторых мутагенных факторов. Одним из них является ионизирующая радиация. Некоторые химические вещества тоже могут служить причиной развития лейкозов. Доказано учащение острых лейкозов среди лиц, подвергавшихся воздействию бензола, а также среди онкологических больных, получавших цитостатические иммунодепрессанты (имуран, циклофосфан, лейкеран, сарколизин, мустарген и др.). Частота острых лейкозов среди этого контингента больных повышается в сотни раз. Среди факторов риска называют также курение, проживание под высоковольтными линиями передач. Высказываются также предположения о вирусной природе лейкоза.

Основные симптомы. Лейкоз может сопровождаться многими признаками и симптомами, некоторые из которых неспецифичны. Обратите внимание на то, что описываемые ниже состояния могут наблюдаться и при многих других заболеваниях, а не только при раке крови.

Общие симптомы при лейкозе могут включать повышенную утомляемость, слабость, похудение, повышенную температуру (лихорадку) и потерю аппетита. Это относится к острым лейкозам и к хроническим в стадии бластного криза. Основная опасность таится в том, что если вовремя не распознать болезнь, время от клинического ее проявления до летального исхода крайне невелико. Как правило, до 60–70-х годов прошлого века больные острым лейкозом жили от нескольких месяцев до года, настолько скоротечно протекало заболевание. Человек буквально «сгорал» за считанные дни. С началом использования современных цитостатических препаратов, применением лучевой терапии, пересадки донорского костного мозга, ситуация в корне изменилась: в некоторых случаях можно говорить о полном излечении пациента.

Диагностика. В настоящее время не существует никаких специальных методов, позволяющих распознать острый лейкоз на ранней стадии. Человек, внимательно наблюдающий за собственным здоровьем, возможно и подметит некоторые «сбои» в собственном организме: повышенную усталость, сонливость или бессонницу, начинающуюся депрессию, но, скорее всего, отнесет эти неблагоприятные изменения не к страшному заболеванию крови, а к банальному синдрому хронической усталости, плохой экологии и пр.

Для раннего выявления лейкозов запомните одно правило: любое отклонение от нормы в самоощущении здоровья, на которое врачи пожимают плечами и не могут назвать точную причину, – это повод для консультации с гематологом.

Диагностика острых лейкозов строится на данных цитологического исследования крови и проб костного мозга, которые получают при трепанации гребешка подвздошной кости или пункции грудины, а также других органов.

Для уточнения диагноза могут назначаться и другие виды обследования.

• Рентгеновские снимки выполняются для выявления опухолевых образований в грудной полости, поражения костей и суставов.

• Компьютерная томография (КТ) является специальным методом рентгенологического исследования, позволяющего обследовать тело под разными углами. Метод применяется для обнаружения поражения грудной и брюшной полостей.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует сильные магниты и радиоволны для получения детального изображения тела. Метод особенно оправдан для оценки состояния головного и спинного мозга.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет отличать опухолевые образования и кисты, а также изучать состояние почек, печени, селезенки, лимфатических узлов.

• Сканирование лимфатической и костной систем позволяет найти отличия между лейкозными и воспалительными процессами в лимфатических узлах и костях.

Лечение. Запомните, что единственный метод борьбы с любыми онкологическими заболеваниями – это своевременное лечение в медицинских учреждениях. Применение непроверенных методов и средств ведет к запущенности болезни, что делает невозможным последующее радикальное лечение.

Так, лечение больных острым лейкозом необходимо начинать сразу же после подтверждения диагноза, поскольку при отсутствии терапии заболевание развивается очень быстро. Больных госпитализируют в специализированное гематологическое отделение, где имеется соответствующее оснащение. Размещение должно проводиться в палатах не более чем на двух человек, с туалетом и душем. Важную роль играет вентиляция, обеспечивающая быстрое удаление из воздуха микробных тел, представляющих опасность для больных лейкозами, получающих химиотерапию.

Выбор метода лечения основывается как на конкретном подтипе лейкоза, так и на определенных характеристиках болезни, которые называются прогностическими признаками. Эти признаки включают возраст больного, количество лейкоцитов, ответ на химиотерапию и сведения о том, лечился ли ранее этот больной по поводу другой опухоли. Как правило, доктор обсуждает вопросы лечения с больным и, по его желанию, с его близкими.

Прогноз и профилактика. Лейкоз является сложным заболеванием и имеет много различных типов и подтипов. В зависимости от этого и других индивидуальных факторов вид лечения и исход заболевания варьируют в широких пределах.

Лейкопения

Лейкопения — это состояние, связанное с уменьшением количества лейкоцитов в крови. Главная опасность лейкопении состоит в том, что, когда содержание лейкоцитов в крови падает до опасного уровня, организм становится беззащитным против инфекций.

Что же является предпосылкой к снижению уровня лейкоцитов в крови? Подобное состояние может вызываться следующими причинами:

• лучевой терапией или противораковыми лекарствами;

• повышенной чувствительностью к определенным антибиотикам и сердечным средствам;

• рядом заболеваний (например, анемией, раком костного мозга, некоторыми наследственными заболеваниями, инфекционным мононуклеозом, вирусными и бактериальными инфекциями);

• повышенным захватом клеток крови селезенкой.

В зависимости от того, каких белых клеток крови становится меньше, различают два вида лейкопении. При снижении уровня нейтрофилов развивается нейтропения (агранулоцитоз), а снижение уровня лимфоцитов приводит к лимфопении.

Нейтропения (агранулоцитоз) – это тяжелое заболевание, при котором весьма обычны лихорадка, появление болезненных язв на слизистой оболочке рта и в области заднего прохода, развитие бактериальной пневмонии. Если не начать лечения, в дальнейшем возникает бактериемия и развивается септический шок.

Первоочередная задача врача – установить и, по возможности, устранить причину снижения уровня лейкоцитов и затормозить распространение инфекции. Лечение желательно проводить в условиях специализированного стационара, где пациентов помещают в асептические условия (изолятор, ультрафиолетовое облучение воздуха с защитой больного, персонал входит в масках, шапочках, бахилах). Лечение септических осложнений аналогично терапии при острой лучевой болезни. В последнее время используются лекарства, стимулирующие выработку костным мозгом нейтрофилов. Обычно в течение 1–3 недель костный мозг самопроизвольно возобновляет выработку лейкоцитов.

Лимфопения встречается далеко не часто, чаще приходится иметь дело с повышением количества лимфоцитов. Тем не менее, она может иметь место при иммунодефицитных состояниях, быть проявлением туберкулеза и лимфогранулематоза. По мнению некоторых исследователей, лимфопения может также вызываться недостаточностью протеинов в диете. Выявляется лимфопения, как правило, при обычном клиническом анализе крови (из пальца). Косвенным признаком могут служить частые инфекционные заболевания, частота и тяжесть которых зависит от уровня падения лимфоцитов. При наличии лимфопении на фоне полного здоровья показано наблюдение, само по себе снижение лимфоцитов неопасно.

Геморрагические диатезы

Геморрагические диатезы — это отдельная группа заболеваний крови, ведущим симптомом которых является повышенная кровоточивость. Если болезнь развивается вследствие снижения уровня тромбоцитов в крови, то врачи говорят о тромбоцитопенической пурпуре, которая чаще поражает женщин молодого и среднего возраста и проявляется кожными кровоизлияниями и кровотечениями из слизистых оболочек. Больным в основном назначается гормональное лечение, а при неэффективности глюкокортикоидов в некоторых случаях показана спленэктомия (удаление селезенки).

В тех случаях, когда воспаляются стенки микрососудов кожи и внутренних органов, может развиться геморрагический васкулит, при котором наряду с папулезно-геморрагической сыпью на коже конечностей и ягодиц часто отмечается боль в суставах. Возможна сильная боль в животе, при которой больные обычно лежат на боку, прижав ноги к животу, мечутся. Одновременно с коликой появляются кровавая рвота, жидкий стул – нередко с прожилками крови. Иногда это заболевание развивается молниеносно (чаще у детей), при легких формах и при своевременном лечении прогноз благоприятен.

Наследственные телеангиэктазии проявляются наличием на коже и слизистых оболочках (на губах, крыльях носа, щеках, языке, деснах, слизистой оболочке рта, носа) расширенных капилляров и мелких сосудов, которые постоянно кровоточат. Нередки упорные носовые кровотечения, возникающие как после небольших механических травм, так и спонтанно, которые требуют помощи врача-отоларинголога.

В основе геморрагических диатезов может лежать и недостаточность в плазме определенных белков, так называемых факторов свертывания крови, что также характеризуется повышенной склонностью к кровотечениям (как спонтанным, так и в результате травм). Наиболее распространенная болезнь такого типа – гемофилия. Остановимся подробнее на ее проявлениях и поговорим о том, как можно эффективно остановить кровь в домашних условиях.

Гемофилия (нарушение свертываемости крови)

Причины возникновения. Гемофилия возникает из-за врожденного дефекта генов, расположенных на Х-хромосоме. При этом женщины, имеющие дефектную Х-хромосому, обычно не страдают от нарушений свертываемости крови, и лишь в редких случаях у них наблюдаются избыточная потеря крови во время менструаций, носовые кровотечения, повышенная кровоточивость после удаления зубов. Вместе с тем эти женщины являются носительницами болезни и способны передать ее половине своего потомства.

Это интересно

Исторический пример передачи гемофилии по женской линии – английская королева Виктория, носительница гемофилии А. Она передала через свое потомство болезнь многим царственным домам Европы, в том числе и российскому. Известно, что гемофилией страдал царевич Алексей, сын императора Николая II.

Основные симптомы. Основным симптомом гемофилии является повышенная, обильная кровоточивость, возникающая, как правило, в отсутствие значительной травмы. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся проявления гемофилии:

• спонтанное образование синяков, которые возникают из-за незначительных травм и могут образовывать обширные гематомы (больше скопления крови под кожей);

• частые носовые кровотечения, кровоточивость десен после чистки зубов, посещений зубного врача, минимальных повреждений;

• внутрисуставные кровотечения (гемартрозы), которые сопровождаются болью, отечностью, тугоподвижностью суставов и приводят к их деформациям, если вовремя не производится медицинского вмешательства;

• тяжелые кровотечения при травмах и спонтанные кровоизлияния в мозг, являющиеся наиболее частой причиной смерти больных.

Другим признаком повышенной кровоточивости может иногда являться обнаружение крови в моче и стуле, что также может указывать на гемофилию. Тем не менее, следует знать, что симптомы гемофилии зачастую могут напоминать признаки других заболеваний или состояний. Всегда обращайтесь к врачу при обнаружении подобных нарушений и, тем более, при их частом повторении.

Диагностика. Гемофилию предполагают у больных мужского пола с гематомным типом кровоточивости и гемартрозами, возникающими с раннего детства. Кроме тщательного осмотра и сбора анамнеза (истории жизни и болезни пациента), выполняются специальные исследования крови: общий анализ крови, исследование количества свертывающих факторов в крови, ДНК-исследование.

Лечение. Лечение гемофилии проводится только врачом и зависит от возраста, общего состояния здоровья пациента, длительности болезни, типа и тяжести гемофилии, а также от индивидуальной переносимости препаратов, медицинских процедур и оперативных вмешательств.

При остановке кровотечения в домашних условиях (за исключением случаев с почечными кровотечениями и кровотечениями из желудочно-кишечного тракта) рекомендуется наложить давящую повязку, поднять голову или травмированную конечность и приложить лед, чтобы вызвать сужение сосудов. (Лед не следует прикладывать прямо на кожу, пакетики со льдом лучше обернуть тонким полотенцем.) Вот еще несколько советов, как эффективно остановить кровь.

У маленьких детей на ранках кожи головы образуются большие сгустки. Если это произошло, из сгустка периодически сочится кровь и происходит его увеличение, следует осторожно удалить сгусток, чтобы соединить кожу по краям ранки, наложить давящую повязку и тем самым ускорить заживление раны.

Лечение небольших ранок во рту, в том числе на языке и деснах, возможно нанесением местного гемостатического препарата или салфетки с раствором эпинефрина. Местные гемостатические препараты могут также наноситься на кожные ранки. Если у ребенка подкравливает молочный зуб, следует удалить его как можно скорее, поставить давящий тампон и приложить лед снаружи места кровотечения.

При носовых кровотечениях бывает достаточно уложить больного а в постель, приподнять голову, приложить лед к носу и в случае необходимости произвести переднюю тампонаду носа. На ноздри должен оказываться легкий нажим.

Если произошло кровоизлияние в сустав, следует обеспечить покой в наименее болезненном положении, приложить лед, приподнять пораженный сустав и по возможность зафиксировать его. При кровоизлияниях в суставы верхних конечностей (локтевые и лучезапястные) следует носить поддерживающую повязку. Если необходимо, в качестве обезболивающих применяют ацетаминофен или парацетамол, однако следует избегать препаратов, содержащих аспирин.

Прогноз и профилактика. Все больные гемофилией должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением и придерживаться рекомендаций по определенному образу жизни, устраняющему возможность травм. В целом современные гемофилики при правильном лечении и уходе живут столько же, сколько и здоровые люди.

Питание при заболеваниях крови

Человек здоровый, как правило, довольно невнимателен к тому, что он ест. Заболев же, задумывается о правильном питании и начинает задаваться вопросами: на какие же продукты стоит «подналечь», чтобы набраться сил и улучшить самочувствие, а какие, наоборот, вовсе вычеркнуть из списка покупок? Эти заботы волнуют многих, тем актуальнее они для тех, у кого есть проблемы с кровью, кто страдает малокровием. Не все заболевания крови требуют организации специального питания, однако практически все гематологические болезни сопровождаются той или иной формой анемии. В этой связи становится ясно, насколько важно наладить правильное питание для человека, у которого выявлено малокровие или другое заболевание крови.

По этому вопросу лучше всего проконсультироваться у врача-диетолога, но если для вас затруднительно попасть к такому доктору, то вам помогут полезные сведения, советы и подсказки, которые вы найдете в этой главе.

Лечебная диета

Пищевой рацион, составленный и приготовленный специально для больного человека, называется лечебным, или диетическим. При заболеваниях крови в отечественной медицине успешно применяется так называемая диета № 11 по М. И. Певзнеру. Этот советский ученый-диетолог в свое время разработал набор диет для лечения основных заболеваний. Диеты называются столами. Например, первый стол применяется при язвенной болезни желудка, четвертый – при заболеваниях кишечника, седьмой – при заболевании почек, девятый – при диабете и так далее.

Диета № 11 призвана способствовать восстановлению нормального течения процессов кроветворения и может быть использована как для лечения малокровия, так и больными с лейкопенией, при истощении и упадке сил, что часто наблюдается после курса химиотерапии. Эта диета содержит повышенное количество полноценных белков и удвоенное против нормы здорового человека количество витаминов B_1, B_2, B_6, B_12, C и PP. Калорийность рациона составляет 3000–3200 кал. В диету рекомендуются следующие блюда и продукты.

Хлеб – белый и черный по 200–300 г на день.

Жиры – масло сливочное – 50–60 г, растительное – 15–20 г на день.

Молочнокислые продукты – творог, сыр, простокваша, кефир, кумыс.

Блюда из яиц – во всех видах.

Вторые блюда – из печени, нежирных сортов говядины, телятины, кролика, птицы, рыбы.

Блюда из круп – молочные каши, пудинги, котлеты.

Овощи и зелень – горошек, цветная капуста, баклажаны, бобы, сельдерей, салат, шпинат, щавель, петрушка и др.

Сладкие блюда – различные фрукты и ягоды, в том числе апельсины, мандарины, лимоны, абрикосы, яблоки, черная смородина, земляника, малина, крыжовник, а также компоты, кисели и желе из них.

Напитки – из дрожжей, отрубей и шиповника с медом и сахаром и лимонным соком, фруктово-ягодные и овощные соки. Сахар – 50–60 г на день, соль – 15–20 г.

Почаще подавайте на стол блюда из печени, почек, сердца, рубцов, мозгов, гематоген, пекарские и пивные дрожжи (для приготовления дрожжевого напитка 50–100 г дрожжей нужно разбавить небольшим количеством воды и заварить). Также весьма полезны при малокровии творог, сыр, соя, частиковая рыба – во всех этих продуктах содержатся вещества, обладающие липотропными свойствами.

Как известно, самой частой причиной анемии является дефицит железа, особенно характерный для девушек и женщин в их репродуктивный период жизни. Другая группа риска – это младенцы, поскольку их молочный рацион зачастую беден железом. Если же в результате обследования взрослого человека устанавливается, что основной причиной малокровия является нарушение питания, то единственным выходом будет переосмыслить свои пищевые привычки. Изучайте специальные таблицы, где отражается содержание основных питательных веществ и витаминов в продуктах питания, а когда готовите пищу, старайтесь выполнять рекомендации по сохранности в продуктах полезных веществ.

При составлении меню обратите внимание на печень – это самый богатый источник железа. Ограничивать этот продукт рекомендуется только беременным женщинам из-за возможной передозировки витамина А, что может привести к различным дефектам плода. Бытует мнение, что железо хорошо всасывается только из сырых или полусырых продуктов, однако это не так. Железо, содержащееся в печени, так же хорошо усваивается из жареного или вареного продукта, как и из сырого или полусырого. Поэтому не следует рисковать и употреблять в пищу термически плохо обработанную печень, равно как и мясо, и другие продукты, в которых есть железо.

Помимо белковых продуктов, пищевой рацион гематологических больных должен включать в себя овощи, ягоды и фрукты, содержащие железо и тем самым способствующие процессу кроветворения. Железо и его соли содержатся в значительных количествах в картофеле, тыкве, брюкве, луке, чесноке, салате, укропе, гречихе, крыжовнике, землянике, винограде.

Кроме того, полезны продукты, содержащие аскорбиновую кислоту и витамины группы В. К ним относятся: картофель, капуста белокочанная, баклажаны, кабачки, дыня, тыква, лук, чеснок, шиповник, облепиха, ежевика, земляника, калина, клюква, боярышник, крыжовник, лимон, апельсин, абрикос, вишня, груша, кукуруза.

Пользуясь таблицей, вы сможете оценить, насколько богаты железом полюбившиеся вам продукты.

Содержание железа (мг) в продуктах питания (в 100 г)

Чаще включайте в свой рацион овощи, фрукты, ягоды, фруктовые и овощные соки. Эти сезонные дары природы не только являются основными поставщиками витаминов, но и оказывают лечебное действие на кровь.

В плодах абрикоса содержится большое количество аскорбиновой кислоты, витаминов В, Р, провитамина А, железа, серебра и других полезных элементов. 100 г свежих абрикосов оказывают такое же действие на процесс кроветворения, как 250 г свежей печени или 40 мг железа.

Плоды авокадо включают в рацион для лечения и профилактики анемии. Авокадо употребляют как в свежем виде, так и подвергают различной обработке: готовят салаты, приправы, используют для приготовления бутербродного масла.

Айва продолговатая содержит большое количество витамина C, железа, меди, поэтому айва – прекрасное средство для поддержания сил ослабленных истощенных больных. Благодаря высокому содержанию железа айва используется для лечения малокровия. С одинаковой пользой можно есть свежие плоды айвы, либо выжать из них сок. Рекомендуется выпивать по 1 стакану сока 2 раза в день.

Вишня улучшает аппетит, нормализует деятельность кишечника, рекомендуется как общеукрепляющее средство при анемии. Лучше всего есть вишню в свежем виде, но ее лечебное действие сохраняется также в сушеных плодах, в варенье, джеме, компоте, вишневом сиропе, соке, настойке.

Свежая и сушеная земляника лесная – прекрасное средство от малокровия. Земляника улучшает аппетит, используется в качестве общеукрепляющего средства, поскольку она богата витаминами группы B и C. Землянику полезно есть как в свежем виде, так и готовить из нее различные лечебные блюда. Вы можете сварить варенье, просто перекрутить ягоды с сахаром, сделать из них компот или сок. Сок земляники пьют по 4–6 ст. ложек 3 раза в день до еды. Листья земляники можно заваривать как чай: 1 ст. ложку листьев земляники залить 1 стаканом кипятка, дать настояться 5–10 мин.

Сочетание большого количества витаминов с железом в красной свекле оказывает стимулирующее действие на кроветворение. Из свеклы приготавливают различные блюда, употребляют ее также в сушеном, соленом, маринованном и консервированном виде.

Черная смородина богата железом, поэтому с успехом применяется при лечении малокровия. Полезнее всего, конечно же, свежие ягоды, но целебные свойства смородины сохраняются в ней всю зиму. Вы можете заготовить сок из смородины, пропустив ягоды через мясорубку или соковыжималку. Пейте сок смородины по 0,5 стакана 3 раза в день. Можно прокрутить смородину с сахаром, сделать из нее варенье или кисель. Советуем вам добавлять листья смородины в чай.

Компоты, варенья, джемы из черешни полезно включать в рацион при гипохромной анемии. Плоды черешни можно также замораживать и сушить.

Шелковица употребляется для приготовления сиропов, компотов, десертных блюд и наливок, которые рекомендуются больным малокровием.

Листья шпината содержат белки, сахара, аскорбиновую кислоту, витамины В_1, В_2, Р, K, Е, D_2, фолиевую кислоту, каротин, минеральные соли (железо, магний, калий, фосфор, натрий, кальций, йод). Из шпината готовят салаты, пюре, соусы и другие блюда. Особенно полезны листья шпината больным гипохромной анемией.

Яблоки — это отличное общеукрепляющее средство, поскольку являются источником железа и витамина C. Яблоки полезно есть свежими, из них можно приготовить множество блюд. Лучше всего витамин C сохраняется в компоте.

Растительные масла

Рацион питания гематологических больных полезно разнообразить, включая в него различные растительные масла, содержащие большое количество жирных кислот и витаминов. К тому же многие растительные масла хорошо влияют на кровь и лимфу.

Виноградное масло повышает физическую и умственную работоспособность, укрепляет стенки кровеносных и лимфатических сосудов и придает им эластичность.

Вишневое масло улучшает обмен веществ, оказывает противосклеротическое действие, стимулирует кроветворение, укрепляет капилляры.

Кедровое масло употребляют как общеукрепляющее средство, которое устраняет синдром хронической усталости, повышает физическую и умственную работоспособность. Особенно рекомендуется для проживающих в неблагоприятных климатических и экологических условиях и занятых на тяжелой работе.

Кунжутное масло препятствует образованию тромбов; употребляется при истощении организма, для профилактики и лечения малокровия.

Льняное масло снижает вероятность образования тромбов, улучшает состояние кожи и волос. В обязательном порядке включается в рацион беременных женщин.

Персиковое масло оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, нормализует обменные процессы в коже, замедляет процессы старения. Употребляют в качестве витаминизированного, профилактического средства при анемиях различного происхождения.

Сливовое масло возбуждает аппетит, улучшает пищеварение, усиливает перистальтику и нормализует микрофлору кишечника. Применяется при анемии.

Фисташковое масло по праву считается природным антиоксидантом, омолаживающим организм. Оно оказывает бодрящее, тонизирующее и общеукрепляющее действие, благотворно действует на работу мозга, печени. Рекомендуется употреблять при хронической анемии.

Масло грецкого ореха оказывает хороший лечебный эффект при малокровии, повышенной утомляемости, атеросклерозе, гипертонии. Положительно влияет на репродуктивную функцию, рекомендуется беременным женщинам и кормящим матерям.

Масло зверобоя оказывает спазмолитическое, легкое вяжущее, противовоспалительное, кровоостанавливающее и дезинфицирующее действие, укрепляет капилляры.

Масло расторопши способствует восстановлению организма после прохождения курса химио– или лучевой терапии.

Масло рейши повышает иммунитет, регулирует биоритмы, оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Масло рейши способствует поддержанию гомеостаза, значительно активизирует функцию Т-лимфоцитов. Рекомендовано при онкологических заболеваниях после операций и химиолучевой терапии.

Масло рябины черноплодной способствует укреплению стенок кровеносных сосудов. Применяется при геморрагическом диатезе, капилляротоксикозе, лучевой болезни.

Масло шиповника является поливитаминным, общеукрепляющим средством. Применяется при малокровии, неврастении, а так же при общем упадке сил. Является мощным антидепрессантом.

Для того чтобы растительные масла принесли пользу, необходимо знать, как и когда принимать их. Существует несколько методик приема масел. Наиболее часто практикуется прием по 1 ст. ложке утром натощак – если масло применяется для лечения, или по 1 ч. ложке в целях профилактики. Если вы с трудом переносите прием масла натощак, то возможно также применение масла по 1 ч. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды.

Питание беременных и кормящих женщин

Как известно, особое внимание уделяется диетологами организации питания беременных женщин, и это не случайно. Во-первых, беременные женщины автоматически попадают в группу риска по заболеваемости анемией. Во-вторых, есть наблюдения, что несбалансированное питание во время беременности может стать причиной развития лейкоза у новорожденных. Было выявлено, что чем больше будущая мама потребляет во время беременности овощей, фруктов и белка, тем меньше вероятность, что ее малыш заболеет когда-либо острым лейкозом. Выраженным профилактическим действием обладают морковь, стручковая фасоль, горох, мускусная дыня, бобы и говядина, богатые провитамином А, альфа– и бета-каротином. Авторы исследования считают, что эти продукты защищают генетический аппарат клетки от окислительного повреждения и даже могут способствовать восстановлению поврежденной ДНК.

Что касается детей грудного возраста, то наиболее часто развиваются анемии у часто болеющих младенцев и детей, не получающих рационального питания. Многочисленными исследования установлено, что анемия у детей первых двух лет жизни вызывает нарушения моторного и психического развития, неблагоприятно влияет на эмоциональный статус. Чем раньше возникла анемия и чем дольше продолжалась (три и более месяцев), тем дольше сохраняются вызванные этим состоянием изменения даже после лечения с использованием препаратов железа.

Кормящая грудью женщина должна полноценно питаться, чтобы ее малыш не заболел анемией. При составлении рациона рекомендуется широко использовать продукты с высоким содержанием железа (мясо, яйца, субпродукты и др.), а также овощи и фрукты, в состав которых входят вещества, принимающие участие в кроветворении (медь, кобальт, железо). На обеденном столе кормящей матери достаточно часто, а не от случая к случаю должны появляться в достаточном количестве цветная капуста, морковь, свекла, томаты, яблоки, груши, хурма, инжир, курага, черная смородина, алыча.

Если ребенок – искусственник, то он должен вскармливаться адаптированными молочными смесями. В рационе малыша должны присутствовать продукты и блюда, обогащенные витаминами и микроэлементами. Лучше всего требованиям рационального питания соответствуют продукты прикорма промышленного производства (детские фруктовые соки, фруктово-овощные пюре), которые дополнительно обогащаются железом. Это особенно важно в зимний и весенний периоды, когда овощи и фрукты обеднены минералами и витаминами.

Выявлено также, что регулярное потребление апельсинов и бананов в первые два года жизни также снижает риск лейкемии в детском возрасте. Противораковое действие цитрусовых и бананов связывают с высоким содержанием витаминов, минеральных веществ (особенно калия) и антиоксидантов в этих плодах.

Рецепты блюд

Больные люди зачастую капризны в еде. Чтобы вам не пришлось долго ломать голову, какое именно блюдо не только придется по вкусу, но и принесет пользу при малокровии, мы предлагаем вам некоторые рецепты. Эти несложные в приготовлении блюда разработаны сообразно с диетой № 11, и вы легко можете комбинировать их при составлении ежедневного меню.

Щи из свежей капусты

500–700 г мяса (говядина, телятина), 2 л воды, 600–700 г капусты, 2–3 картофелины, 2–3 моркови, 1–2 луковицы, 1 ст. ложка томат-пюре (или 2–3 свежих помидора), лавровый лист, укроп, несколько зубчиков чеснока.

В кастрюле на небольшом огне поставить варить мясо, которое целесообразно положить в холодную воду (чтобы бульон был более наваристым). Кастрюлю не следует закрывать. Снять пену с кипящего бульона и влить ложку кипящей воды, подобным образом поступать так до тех пор, пока не перестанет образовываться пена. Варить бульон 2–2,5 часа. В кипящий бульон опустить нарезанную капусту, морковь, лук, томат-пюре (или свежие помидоры). Варить 20 мин. Затем положить лавровый лист и чеснок и варить еще 5 мин. В тарелку со щами положить зелень.

Яйца, фаршированные икрой, под майонезом

2 яйца, 30 г зернистой икры, 100 г помидоров, майонез, 0,5 яичного желтка, укроп, зеленый лук.

Яйца сварить вкрутую, разрезать вдоль пополам, белки заполнить икрой, положить на тарелку, украсить нарезанными помидорами, растертым желтком, украсить луком и укропом. Залить майонезом.

Испанский салат

500 г свежих огурцов, 600 г помидоров, 1–2 луковицы, 3 ст. ложки растительного масла, 1 ст. ложка тертого хрена, 1 ст. ложка тертого хрена, 1–2 дольки чеснока.

Блюдо для салата натереть чесноком. Помидоры и огурцы нарезать тонкими ломтиками и положить на блюдо – слоями, пересыпая слои мелко нарезанным луком. Сверху полить растительным маслом и посыпать тертым хреном.

Свекла с чесноком

2 вареные свеклы, несколько зубчиков чеснока, 2 яблока, 2–3 ст. ложки лимонного сока, 1 ч. ложка сахарного песку.

Свеклу и яблоки натереть на крупной терке, смешать с растертым чесноком, сахарным песком, лимонным соком.

Андалузский салат

250 г помидоров, 1–2 свежих огурца, 1 луковица, 1 редька, 1 ст. ложка мелко нарезанной зелени петрушки, 2 ст. ложки мелко нарезанного укропа, 3 ст. ложки растительного масла, 2 ч. ложки лимонного сока.

Помидоры, редьку, лук тонко нарезать, добавить зелень, растительное масло, лимонный сок и все перемешать.

Салат из ветчины и риса

150–200 г вареной ветчины, 3–4 помидора, 2–3 ст. ложки отварного рассыпчатого риса, 3–4 ст. ложки консервированного зеленого горошка, 2 яйца, зеленый лук, зелень петрушки и укропа, салат, майонез, 2–3 стручка сладкого перца.

Ветчину, салат, перец нарезать соломкой, сваренные вкрутую яйца и зеленый лук мелко нашинковать. Все смешать в блюде с рисом, горошком и майонезом. Оформить зеленью, помидорами.

Разварная осетрина

400–600 г осетрины, 1 морковь, 1 луковица, 3–4 картофелины, 1–2 корня петрушки, 1 свекла, 1–2 ст. ложки лимонного сока, зелень петрушки и укропа.

Подготовленную рыбу уложить кожей вниз в кастрюлю, добавить нарезанные морковь, свеклу, репчатый лук, корень петрушки, залить холодной водой, довести до кипения, удалить пену и продолжать варить до готовности. Рыбу остудить в бульоне, затем вынуть, удалить хрящи, нарезать кусками, подогреть в бульоне. Готовую рыбу уложить на блюдо, рядом выложить отварной горячий картофель, свеклу, украсить зеленью укропа и петрушки, полить лимонным соком.

Печень, запеченная с яблоками

Печенку (куриную, гусиную, телячью, говяжью, свиную) нарезать тонкими ломтями, обвалять в муке и обжарить. Затем печень выложить в кастрюлю слоями попеременно с тертыми яблоками и поместить в духовку на 15 мин.

Гречка с овощами

1 ст. ложка гречневой крупы, 1 свекла, 3 моркови, 3 ст. ложки зеленого горошка, зелень петрушки и укропа, 2 помидора.

Тщательно промытые морковь и свеклу натирают на крупной терке, помидоры нарезают кружочками, гречневую крупу перебирают и моют. На дно кастрюли укладывают свеклу, затем – гречку, помидоры, зеленый горошек, морковь. Смесь заливают горячей водой, доводят до кипения, варят 8–10 мин, настаивают 10–15 мин.

Печень в форме

600 г телячьей (говяжьей печенки), 200–300 г говядины, 100 г шпика, 3 ст. ложки панировочных сухарей, 2 яйца, 0,5 стакана молока, 50 г сливочного масла, зеленый лук и укроп.

Вымытую печень слегка отбить, уложить на дно предварительно смазанной формы. Говядину и сало пропустить через мясорубку, залить смесью из яиц, сливочного масла, панировочных сухарей и молока, все перемешать. Смесь выложить ровным слоем на печень, запечь в духовке. Готовое блюдо украсить луком и укропом.

Говядина, тушенная по-русски

600–800 г говядины, 3 луковицы, по 2 корня сельдерея, петрушки, моркови, 2 ломтика ржаного хлеба, 150 г шпика, 0,5 стакана пшеничной муки, 50 г сливочного масла, 0,5 стакана сметаны, 4–6 картофелин, перец горошком, 2–4 свежих огурца, 2–3 помидора, зелень петрушки и укропа.

Кусок мяса от задней ноги или лопатки нарезать широкими ломтями, обвалять в муке и обжарить в масле с обеих сторон. Перемешать репчатый лук, морковь, корни сельдерея, петрушки, нашинкованные соломкой, ржаной хлеб, нарезанный мелкими кубиками, горошины перца. На дно широкой кастрюли уложить тонкими ломтиками шпик, затем слой из ломтиков жареного мяса, на него – овощи, затем – вновь мясо, залить водой, чтобы она прикрыла верхний слой мяса, поставить на огонь и довести до кипения, поставить в духовку. Тушить 2–2,5 часа, закрыв крышкой. За полчаса до готовности добавить сметану и масло.

К готовому блюду подаются отварной картофель, огурцы и помидоры, сверху посыпать зеленью петрушки и укропа.

Шницель из печени по-московски

200–250 г телячьей (говяжьей) печенки, 2 луковицы, 0,5 стакана панировочных сухарей, 50 г сливочного масла, 10 картофелин, 2 помидора, 1 огурец, зелень петрушки и укропа, соль, перец (молотый).

Почищенную и промытую печень нарезать на широкие ломтики. Слегка отбить. Ломти посолить и поперчить, обвалять в сухарях, зажарить печень с нарезанным луком в масле и подать вместе с вареным картофелем, помидорами и огурцами.

Отварная телячья грудинка

800 г грудинки, 1 стакан риса, 50 г сливочного масла, зелень петрушки и укропа, зеленый лук, 1 лимон.

Подготовить грудинку, сварить и нарезать ломтиками. Рис промыть и сварить, смешать со сливочным маслом. Рис выложить на блюдо, затем – ломтики грудинки, украсить петрушкой, укропом и зеленым луком, нарезанным ломтиками лимоном.

Запеченная в форме ветчина

2 кг нежирной свинины, 100 г шпика, 300 г моркови, перец, лавровый лист, соль, чеснок, фольга.

Свинину вымыть, высушить (салфеткой). Нарезать соломкой морковь и небольшими кусочками шпиг. Свинину нашпиговать морковью, шпиком и чесноком. Натереть мясо солью и перцем, снаружи положить лавровый лист, завернуть в фольгу и запекать в духовке. Готовность проверять заостренной деревянной палочкой – если она свободно проходит сквозь фольгу в мясо, оно готово к употреблению.

Мясной рулет с яйцами

700–800 г филе индейки, 2–3 ст. ложки растительного масла, 3–4 яйца, 0,5 стакана молока, 20 г сливочного масла, 2 свежих помидора, 1–2 свежих огурца, соль перец.

Филе индейки отбить в виде лепешки, натереть перцем, солью, облить растительным маслом и поместить в холодильник на 8–10 часов. Из яиц с молоком и сливочным маслом приготовить омлет, нарезать на кусочки, уложить на филе. Филе завернуть в трубочку, перевязать, уложить в неглубокую кастрюлю, варить 2 часа, затем охладить и поставить в холодильник. Готовый рулет выложить на блюдо, украсить нарезанными помидорами и огурцами, зеленью.

Яблоки, фаршированные рисом и орехами

0,5 кг яблок, 100 г изюма, 0,5 стакана риса, 1 стакан молока, 50 г орехов, 0,5 стакана сахарного песку, 2 ст. ложки сливочного масла (или маргарина), 1 яйцо. Несколько столовых ложек ягодного варенья (черносмородинного, клубничного или другого).

Яблоки вымыть, удалить сердцевину, захватив часть мякоти. Ядра орехов измельчить. Изюм перебрать и промыть. Рис перебрать, промыть и сварить на молоке. В полученную рисовую кашу положить изюм, орехи, сливочное масло (маргарин), измельченное вареное яйцо и все тщательно перемешать. Яблоки наполнить фаршем, положить на сковороду, налить немного воды (2–3 ст. ложки) и поместить в духовку. После того, как яблоки размягчатся, выложить их на блюдо. Сверху полить вареньем.

Груши, фаршированные творогом

10 груш, 0,5 стакана лимонного сока, 300 г творога, 0,5 стакана растительного масла, 2 яйца, 2 лимона, 2–3 вареные моркови, 2–3 свежих огурца, зелень петрушки и укропа.

Вымытые груши разрезать пополам, удалить сердцевину. Каждую половину груши начинить творогом, выложить на блюдо, украсить кружочками лимона, моркови, огурцов, облить лимонным соком. Приготовить соус: растительное масло растереть с крутым яйцом, зеленью, тщательно перемешать.

Воздушный пирог из яблок

0,5 кг яблок, (лучше антоновских), белки из 6 яиц, 1 стакан сахарного песку, 2–3 ст. ложки меда.

Яблоки вымыть, разрезать на несколько частей, удалить семена, положить на сковороду, налить немного воды, поместить в духовку. Печеные яблоки протереть сквозь сито, в полученную яблочную массу добавить сахарный песок и, помешивая, варить, пока пюре не загустеет (не перестанет стекать с ложки). Яичные белки влить в кастрюлю, охладить, взбить до образования густой пены.

В домашних условиях можно также без особых трудностей готовить витаминные напитки и с успехом применять их в лечении малокровия.

Витаминные напитки

20 г измельченных плодов шиповника засыпать в термос, залить 1 л кипятка и оставить на ночь. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 1 час до еды.

1 ст. ложку плодов рябины заварить как чай на 1 стакан кипятка. Принимать по 1/2 стакана 2–3 раза в день.

Заварить кипятком сушеные плоды черной смородины и шиповника в равных соотношениях из расчета 1 ст. ложка смеси на 2 стакана кипятка, настоять в течение 1 часа, процедить через марлю, добавить по вкусу сахар. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Взять 30 г сушеной моркови, 30 г плодов шиповника, 10 г плодов черной смородины или рябины, 30 г листа крапивы. Залить 2–4 ч. ложки сбора 2 стаканами кипящей воды и держать в теплом месте (или в термосе) в течение 1 часа, затем процедить. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день.

Правила составления рациона

Подводя итоги, остановимся подробнее на некоторых рекомендациях по организации лечебного питания, которые, без сомнения, будут полезны для всех людей, имеющих заболевания крови.

• Возьмите за правило включать в свой рацион продукты, обогащенные железом. Например, каши на завтрак из обогащенных железом круп и другие продукты с добавками железа помогут вам набрать необходимое его количество. Но не полагайтесь исключительно на подобные продукты, так как железо не всегда усваивается в нужном объеме.

• Ешьте постное мясо, так как этот продукт является основным источником железа. Например, порция филея весом в 170 г даст вам 6 мг железа. Ешьте овощи и блюда из круп вместе с постным мясом, поскольку употребление таких продуктов одновременно с мясом может способствовать лучшему его усвоению.

• Чаще включайте в рацион сухие фасоль и горох – это хорошие поставщики железа. Если употреблять блюда из бобовых с нежирным мясом, это также способствует лучшему усвоению содержащегося в них железа.

• Учитывайте эффект кальция. Большое количество кальция и фосфора, содержащихся в молоке и сыре, может несколько снижать всасывание железа. Если вы употребляете и препараты железа, и препараты кальция, принимайте их в разное время.

• Сочетайте пищу, богатую железом, с пищей с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин С улучшает усвоение железа, содержащегося в овощах, крупах, фруктах и орехах. Если богатую железом еду вы будете запивать натуральным апельсиновым соком, количество усвоенного железа может более чем удвоиться.

• Не пейте чай или кофе сразу после еды, поскольку танин в этих напитках связывает железо, не давая ему всасываться. Другим фактором, препятствующим усвоению железа, может быть фитиновая кислота, содержащаяся в пшеничных отрубях и коричневом рисе.

• По возможности готовьте пищу в чугунной посуде. В одном из опытов соус для спагетти, приготовленный медленным кипячением в течение 20 мин в чугунной посудине, содержал в 9 раз больше железа в сравнении с исходными продуктами. Железо, переходящее в пищу из материала посуды, не является легкоусвояемым, но оно обогащает ваш рацион.

Вместе с тем следует иметь в виду, что у большинства больных анемией всасывание пищевого железа ограничено – особенно в тех случаях, когда малокровие сочетается с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит, резкое угнетение продукции соляной кислоты желудком). Поэтому отказываться от медикаментозной терапии в пользу исключительно лечебного питания не рекомендуется.

Советует народная медицина

С незапамятных времен лекари полагали, что растения содержат особые полезные вещества, которые они называли действующими началами и для применения в медицинской практике извлекали их из растений с помощью вина, уксуса, меда или их водных растворов. Лечение травами издавна применялось и на Руси, а в 1817 г. из печати вышел «Русский лечебный травник» – капитальный труд доктора медицины и хирургии Петербургской медико-хирургической академии И. Г. Кашинского. В этой работе автор впервые обобщил все достижения того времени в области ботаники, фитохимии фармакогнозии и медицины. Доктор Кашинский описал более трехсот отечественных лекарственных растений, представил 333 оригинальных рисунка растений, сделанных с натуры. При описании растений ученый для каждого вида приводил русское и латинское названия. Затем описывались места произрастания и методы идентификации, применение в медицинской и ветеринарной практике, способы изготовления лекарственных форм в домашних условиях. Подробным образом автор описал способы заготовки, сушки и хранения лекарственного сырья – цветков, трав, листьев, плодов, коры и корней.

Фитотерапия

И в наше время целебные травы наряду с медикаментозным лечением помогают преодолеть многие болезни, применяется фитотерапия и при заболеваниях крови. Большой лечебный потенциал для больных анемией заложен в таких лекарственных травах, как крапива, гречиха, одуванчик, тысячелистник и многих других. Правильно приготовленные настои сборов лекарственных растений при регулярном применении благоприятно воздействуют на многие виды обменов веществ в организме, стимулируют продукцию соляной кислоты желудком, улучшают усвоение железа из продуктов питания и нормализуют процесс формирования эритроцитов в костном мозгу. Познакомьтесь с некоторыми рецептами и прописями, проверенными временем.

Березовый сок издавна считался в народе средством, оздоравливающим кровь. Принимайте его до 3 стаканов в день. Помогает также при кожных заболеваниях, экземах, лишаях.

Смешайте в равных пропорциях и истолките высушенные листья крапивы, березы, перегородки грецкого ореха. Залейте 3 ст. ложки смеси 1/2 кг жидкого меда и принимайте по 1 ч. ложке 2–3 раза в день после еды.

Взять 10 г цветочных головок клевера лугового (красного) и залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 45 мин, процедить. Принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день.

Смешать 4 ст. ложки плодов рябины обыкновенной, 3 ст. ложки плодов шиповника, 4 ст. ложки плодов черной смородины и 2 ст. ложки травы полыни. 20 г этой смеси залить 1/2 л кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день в течение 2–3 месяцев.

100 граммов травы полыни, собранной в мае, залить 1/2 л водки. Настаивать 3 недели в сухом месте. Принимать по 1–5 капель натощак (капать в 30 миллилитров воды).

При малокровии рекомендуется также пить чай из листьев земляники (доза произвольная) и сок черной смородины, красной рябины, земляники (в равных пропорциях) по 1/2 стакана 2 раза в день.

Замечено, что у тех, кто усиленно занимается физической культурой и спортом, особенно тренируется на выносливость, может развиться так называемая спортивная анемия. Вдыхание летучих фитонцидов хвойных деревьев, березы, тополя, дуба, сирени и других растений позволит предупредить это состояние. Фитонциды повышают устойчивость эритроцитов к недостатку кислорода, почти в 2 раза увеличивают срок их жизни, положительно влияют на функцию всей системы крови.

Также многие фрукты, овощи, пряные травы обладают лечебным воздействием на кровь. Поэтому при составлении ежедневного меню активнее используйте эти сезонные дары сада и огорода. Например, красящие вещества свеклы повышают прочность кровеносных капилляров, понижают кровяное давление и расслабляют спазмы сосудов. Вареная свекла и ее отвар обладают слабительным и мочегонным действием, способствуют регенерации нервной ткани, нормализуют состав крови. Свеклу рекомендуют при хронических запорах, сердечно-сосудистых заболеваниях, при гипертонической болезни, при лечении невритов и полиневритов, малокровии. Кобальт, имеющийся в свекле в значительных количествах, используется микрофлорой кишечника человека и животных для синтеза витамина В_12. В свою очередь, этот витамин и фолиевая кислота необходимы для образования эритроцитов. По содержанию же его среди овощей свекла уступает только чесноку. В целом комплекс витаминов группы В и микроэлементов свеклы оказывает весьма благоприятное влияние на кроветворение, улучшает состав крови.

При анемии полезно съедать по 100–150 г вареной свеклы в день натощак или выпивать по 30 мл свекольного сока перед едой в течение нескольких месяцев.

При малокровии рекомендуется смешать в равных количествах сок редьки, моркови и свеклы и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой. Курс лечения составляет 2–3 месяца.

Смешать свежеотжатый сок свеклы и моркови в соотношении 1: 3 и пить по 1/2—1/3 стакана 2–3 раза в день перед едой при заболеваниях крови и кроветворных органов.

Приготовить сок из свежих огурцов, свеклы, моркови и смешать в равных количествах. Принимать по 1/2 стакана за 20–30 мин до еды 3 раза в день как кровоочистительное средство при заболеваниях крови, а также для очищения желчного пузыря и печени, для растворения и выведения мочевой кислоты из организма (при отложении солей, подагре, артритах) и при воспалительных заболеваниях предстательной железы.

При малокровии полезен будет общеукрепляющий чай из яблок. Нарезать 3 неочищенных яблока среднего размера, залить их 1 л кипяченой воды, варить 10 мин на слабом огне, настоять полчаса, добавить по желанию мед. Этот вкусный и ароматный чай является хорошим источником легкоусвояемых сахаров, витаминов, микроэлементов и ароматических веществ.

Многие знахари рекомендуют шиповник, как средство против малокровия, цинги и для лучшего обмена веществ. 2 ч. ложки (с верхом) сушеного шиповника залить 1 стаканом кипятка. Следует заваривать шиповник как чай и пить три раза в день после еды.

Для лечения анемии можно приготовить настойку чеснока. Для этого очистить 300 г чеснока, пропустить его через мясорубку, залить в большой бутыли 1 л спирта, настоять 2–3 недели и принимать по 20 капель в 100 мл молока 3 раза в день.

Залить на ночь 1 стаканом простокваши измельченную головку чеснока, выпить в течение дня.

Смешать в равных пропорциях измельченный чеснок и мед (так, чтобы хватило на 2–3 недели приема) и принимать по 1 ч. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды.

Также советуют использовать при малокровии гречиху. Следует собирать по 1 стакану стеблей гречихи в период цветения, настаивать в 1 л кипятка и пить без ограничения.

При гемофилии наиболее доступным средством для остановки кровотечения в домашнем обиходе в старину считалось женское молоко, но не ранее чем через две недели после родов. Народные целители советуют молоком смочить стерилизованную марлю или из чистой, сухой прокипяченной тряпки сделать тампон и положить на рану. Можно также облегчить состояние больного возвышенным положением кровоточащего места и прижатием его, ожидая, пока природа сама придет на помощь.

Больным гемофилией рекомендуется чаще включать в свой рацион те продукты, которые способствуют свертыванию крови, а именно: шпинат, зеленый молодой лук, зеленые листья сельдерея и свежие листья зеленой капусты. Полезны будут также следующие снадобья.

Взять 2 ч. ложки измельченных корней девясила, залить 2 стаканами холодной воды. Пить небольшими глотками несколько раз в день.

Взять 2 ч. ложки измельченной травы герани луговой, залить 2 стаканами воды, настаивать 8 часов. Пить небольшими глотками несколько раз в день.

Взять 3 ст. ложки травы пастушьей сумки, залить 2 стаканами кипятка, настоять в термосе 3–4 часа. Выпить за день в 4 приема по 1/2 стакана до еды.

Взять 1 ч. ложку травы тысячелистника, залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 мин. Пить по 1/3 стакана в день до еды.

Взять 2 ст. ложки травы горца почечуйного, залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 мин, охлаждать 45 мин. Оставшееся сырье отжать. Полученный настой довести до 200 мл кипяченой водой. Пить по 1/3 стакана 3–4 раза в день до еды.

Взять 1 ст. ложку корней щавеля конского, кипятить 15 мин в 1,5 стакана воды, настоять 4 часа. Принимать по 1 ст. ложке 3–4 раза в день до еды.

Сохранились свидетельства очевидцев, как лечил царского сына Алексея, больного гемофилией, небезызвестный старец Григорий Распутин. Однажды, когда у мальчика началось кровотечение из носа, Распутин вытащил из кармана ком древесной коры, разварил ее в кипятке и покрыл этой массой все лицо больного. Только глаза и рот остались открытыми. И произошло чудо: кровотечение прекратилось. Распутин не скрывал, что кора, которой он покрыл лицо царевича, была обыкновенной дубовой корой, имеющей свойство останавливать кровотечение.

Лечение продуктами пчеловодства

С давних времен в народной медицине применяется мед и продукты пчеловодства как отличное профилактическое средство для повышения иммунитета, при частых простудных заболеваниях, анемиях, неврозах, заболеваниях сердца, печени и желудочно-кишечного тракта. В качестве источника живительной энергии мед занимает одно из первых мест в таблице калорийности пищевых продуктов: в 1 кг меда содержится 3150 калорий. В состав меда входят фруктоза и сахароза – простые сахара, не нуждающиеся в дополнительной переработке, которые усваиваются организмом сразу. Они быстро захватываются клетками печени и без промедления поступают в кровь, разнося по всему нашему телу тепло и энергию, в которых так нуждаются больные малокровием. При лечении органов кроветворения больше показан темный мед (гречишный), так как в нем повышенное содержание железа, марганца.

А еще мед – прекрасное успокаивающее и снотворное средство, что немаловажно для тех, кто страдает депрессией на фоне заболеваний крови. В отличие от лекарственных препаратов он не вызывает побочных действий: угнетенности, усталости и расстройства внимания и координации.

К слову, не менее чем мед полезны в терапии заболеваний крови и другие продукты пчеловодства.

Маточкино молочко является продуктом верхнечелюстных и глоточных желез пчел и представляет собой мутную жидкость желтовато-белого цвета с кисловатым вкусом и специфическим запахом. В состав молочка входит большое количество микроэлементов, витаминов и биостимуляторов, которые повышают иммунитет. Маточное молочко увеличивает содержание в крови железа, эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, повышается фагоцитарная функция лейкоцитов. Однако надо знать, что маточное молочко при приеме внутрь разрушается соляной кислотой и пепсином желудка. Поэтому его применяют следующим образом: под язык 1–2 ч. ложки 2–3 раза в день.

Прополис — это продукт жизнедеятельности пчел, который используется для заделывания всех щелей и дырочек в улье. Прополис является природным антибиотиком, эффективным при различных заболеваниях. При медолечении часто используют также 10 %-ный прополисный мед. Для этого берут 100 г меда, добавляют в него 10 г прополиса, хорошо размешивают и полученную смесь прогревают в течение 5–10 мин на водяной бане, затем в горячем виде фильтруют через марлю.

Пчелиный яд, благодаря широкому спектру действия, используется при многих заболеваниях, положительно влияя на органы и системы человеческого организма. Пчелиный яд входит в состав специальных медицинских препаратов (таблетки, мази, инъекции и т. п.). Под влиянием пчелиного яда активируется процесс агрегации (сцепления) тромбоцитов, повышается содержание гемоглобина в крови, снижается уровень холестерина, повышается проницаемость стенок кровеносных сосудов, ускоряется рассасывание гематом.

Цветочная пыльца (перга), собранная пчелами с различных растений, после длительной обработки этими насекомыми приобретает уникальные целебные свойства. Она содержит витамины, микроэлементы и различные минеральные вещества, обладает мочегонными и желчегонными свойствами. Цветочную пыльцу в качестве общеукрепляющего средства употребляют как в натуральном виде (от 2 до 20 г в день), так и в различных сочетаниях с медом (1: 1, 1: 2) – по 1 ст. ложке 2–3 раза в день.

Однако при всех положительных сторонах медолечения нельзя забывать о возможности возникновения аллергических реакций. Проявление сверхчувствительности к меду может быть различно – сыпь по типу крапивницы, отеки, одышка, рвота и понос. При возникновении подобных явлений прием меда надо немедленно прекратить. А чтобы медикаментозное и медовое лечение выступали союзниками, прежде чем начать прием рекомендуемых ниже составов от малокровия, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Взять 20 г сухого корня женьшеня, растолочь в порошок, смешать с 2,5 л меда, дать смеси постоять неделю, помешивая ее 3–4 раза в день. Принимать на кончике чайной ложки 2 раза в день.

Взять 800 мл кипяченой воды комнатной температуры, 180 г меда и 50 г перги. Растворить в воде мед, затем при непрерывном помешивании добавить пергу и выдержать полученную смесь несколько дней при комнатной температуре (до начала ферментации). Употреблять по 3/4 стакана за 20–30 мин до еды при анемии, а также как общеукрепляющее и омолаживающее средство. Хороший эффект оказывает эта смесь и при колитах.

Взять 2 ст. ложки меда, смешать с 1/2 ч. ложки маточкиного молочка. Принимать утром натощак.

Смешать 1 ст. ложку меда с 1 ч. ложкой перги. Принимать после обеда.

Взять 1 кг меда, смешать с 1 кг измельченных свежих ягод черной смородины. Принимать по 1 ч. ложке за 30 мин до еды. Курс лечения продолжать до полного употребления смеси.

Взять 2 ст. ложки измельченных корней одуванчика, залить 2 стаканами кипятка и варить в течение 30 мин, затем растворить в отваре 2 ст. ложки меда. Принимать по 1/2 стакана вместе с 1/2 ч. ложки цветочной пыльцы за 20–30 мин до еды. Курс лечения – 1,5 месяца. Через 2 недели лечение можно повторить.

Взять 3 части порошка листьев крапивы двудомной, 1 часть цветочной пыльцы, 2 части меда. Принимать для лечения анемии по 1 ч. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды, запивая водой.

Если заболевания крови сопровождаются депрессией, у вас постоянно подавленное настроение, болит голова и снижена работоспособность, то эти неприятные симптомы также смягчаются при медолечении. Рекомендуется принимать мед по 100–120 г в сутки: после обеда – 40 г, а утром и вечером – по 30 г. А уж при сопутствующей бессоннице вряд ли можно найти средство лучше и безопаснее, нежели стакан теплой медовой воды за полчаса до отхода ко сну.

Познакомьтесь также с рецептом для лечения малокровия на основе мумие. После некоторого спада интереса к этому средству природа мумие, его происхождение, физиологическое и лечебное действие снова привлекают к себе большое внимание. Мумие как лекарственное средство известно в восточной медицине более трех тысяч лет. Зародившееся в далеком прошлом лечебное использование мумие вошло в обиход и удержалось до настоящего времени в народной медицине, которая советует при анемии принимать по 0,3 г мумие утром и вечером в течение 10 дней, затем сделать перерыв на 5 дней. Для улучшения состава крови следует провести 4 таких курса, затем сделать перерыв на 2 месяца. После этого еще дважды повторить курсовое лечение с использованием мумие (с двухмесячным перерывом).

Очищение крови, лимфы и сосудов

Народная медицина большое значение придает периодическому очищению крови и кровеносной системы от отработанных шлаков и вредных примесей, что способствует улучшению самочувствия при заболеваниях крови. На сегодняшний день существует множество методик очищения крови, лимфы и кровеносных сосудов. Мы познакомим вас с некоторыми авторскими разработками, которые помогут вашей крови освободиться от всего лишнего, вредного, ненужного. Но до начала очищения по авторским методикам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и увериться в том, что вам не противопоказаны подобные манипуляции.

Очищение крови по Р. Бройсу

Известно, что пивные дрожжи прекрасно очищают кровь от вредных примесей, в том числе холестерина. Их необходимо принимать 3 раза в день по 1 ч. ложке. Помимо этого необходимо обязательно ввести в рацион чеснок.

Оригинальный курс лечения анемии, который предлагает Р. Бройс, может быть использован и для обновления и очищения крови. Он состоит в следующем. Нужно взять 81 сушеную грушу, залить легким красным вином так, чтобы фрукты были покрыты им и настаивать в тепле (желательно на солнце) в течение 10 дней. После этого можно начинать сам курс. В первый день съесть утром одну грушу, во второй – по 1 штуке утром и в середине дня. На третий – по 1 груше утром, днем и вечером. Число груш постепенно увеличивается, так что на девятый день утром, днем и вечером вы съедаете по 3 груши. Затем число фруктов уменьшается в обратном порядке. На десятый день вы съедаете такое же количество груш, как на восьмой, на одиннадцатый – как на седьмой и т. д. Продолжительность всего курса составляет 17 дней. Вино, в котором настаивались груши, необходимо пить одновременно с приемом самих фруктов. Но следите за тем, чтобы оставшиеся груши были все время покрыты вином.

Очищение крови по В. Востокову

Рецепты В. Востокова, разработанные на основе растительного сырья, вызывают доверие у многих наших читателей, опробовавших его методики очищения крови.

Возьмите по 100 г листа земляники, цветков ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек. Залейте 2 ст. ложки смеси 400 мл кипятка и настаивайте в термосе в течение ночи. Принимайте 2 раза в день по 1 стакану настоя.

Положите в темную стеклянную посуду 50 г сухих измельченных плодов софоры японской и залейте 1 стаканом 96 %-ного спирта. Настаивайте в течение 1 месяца, затем процедите и поставьте в холодильник. Принимайте по схеме:

• 1-й день: перед завтраком – 1 капля, перед обедом – 2 капли, перед ужином – 3 капли;

• 2-й день: 4, 5, 6 капель;

• 3-й день: 7, 8, 9 капель;

• 4-й день: 10, 11,12 капель;

• 6-й день: 13, 14, 15 капель.

Затем начинается уменьшение принимаемого количества настойки:

• 6-й день: 15, 14, 13 капель;

• 7-й день: 12, 11, 10 капель;

• 8-й день: 9, 8, 7 капель;

• 9-й день: 6, 5, 4 капли;

• 10-й день: 3, 2, 1 капля.

Также В. Востоков сок рекомендует крапивы очищает кровь, нормализует ее состав, что способствует улучшению кровоснабжения и состояния сосудов. Листья и стебли крапивы промойте, пропустите через мясорубку, отожмите сок, чтобы получилось примерно 1/2 стакана. Добавьте яблочного сока до целого стакана. Принимайте 1 раз в день утром натощак, за 30 мин до завтрака, в течение 20 дней. После 10-дневного перерыва курс очищения можно повторить.

Очищение крови по Н. Семеновой

С помощью этой методики вы очистите кровь от шлаков. Процедуру необходимо проводить в бане или сауне, в крайнем случае, можно расположиться дома в ванной под теплым душем. Предварительно приготовьте смесь из 900 г апельсинового сока, 900 г сока грейпфрута, 200 г лимонного сока и 2 л талой воды.

Для приготовления талой воды сначала заморозьте чистую холодную кипяченую воду. Когда примерно половина воды в емкости замерзнет, выньте лед, а остальную воду вылейте, потому что в нее в повышенной концентрации перешли все вредные примеси. Положите лед в другую посуду и подождите, пока он растает (топить лед на огне нельзя, в крайнем случае, можно поставить посуду со льдом в ведро с горячей водой). При размораживании вредные соединения всплывают наверх в виде пены, которую необходимо снять.

За 5–7 дней до начала процедуры перейдите на вегетарианское питание, а в те дни, когда вы будете проводить очистку, нужно полностью отказаться от пищи. Выпейте 1 стакан воды комнатной температуры с растворенной в ней 1 ст. ложкой глауберовой соли. После этого у вас начнется сильное потоотделение. Восполняйте потерю влаги, принимая по 1/2 стакана смеси соков каждые 30 мин. Если приготовленной на день смеси соков не хватит или чувство голода станет нестерпимым, то вечером можно съесть грейпфрут или апельсин. Продолжительность курса очистки – 3 дня. Процедуру рекомендуется проводить в течение года 1 раз в квартал, а затем – 1 раз в год.

Очищение крови по Е. Шадилову

Для очищения крови вы можете использовать те овощи и фрукты, которые выращиваете на приусадебных участках. Эта процедура проводится летом, когда плоды обладают наибольшей силой и полезностью. Основное внимание нужно уделить экологической чистоте продуктов: убедитесь, что в них совершенно отсутствуют пестициды, нитриты, нитраты и прочие вредные вещества.

Вам понадобятся петрушка, укроп, сельдерей, чеснок, любисток, редиска, огурцы, помидоры, клубника, крыжовник, смородина, малина, яблоки, сливы, свекла, редька, морковь, брюква, картофель. Можно также использовать лесные ягоды, собранные в лесу: чернику, бруснику, клюкву, красную и черноплодную рябину, калину. Убедитесь, что вы собрали их в экологически чистом месте.

Раз в неделю утром натощак съедайте хороший пучок зелени (около 100 г), состоящий из петрушки, укропа, любистока, сельдерея, лука, зеленых листьев чеснока и салата. Обязательным элементом зеленого пучка должна быть петрушка, не меньше 20–30 г. Она обладает дезинтоксикационным, антисептическим и спазмолитическим свойствами. Это прекрасный диуретик, то есть от ее применения появляется ярко выраженный мочегонный эффект. При активном мочевыделении усиливается движение жидкостных сред внутри организма, в результате чего выводится та часть жидкости, которая длительное время находилась в застое. Благодаря этому исчезают отеки, улучшается работа сердца и всей сердечно-сосудистой системы.

Через 30 мин можно приступать ко второму этапу, который состоит в том, что весь оставшийся день вы ничего не пьете, а питаетесь только сочными плодами и овощами. Их общий вес может колебаться от 1,5 до 3,5 кг – все зависит от вашей личной потребности в жидкости.

По мнению Е. Щадилова, плоды, съедаемые целиком, а не в виде соков, оказывают более благоприятное воздействие на организм. Ведь вводимая в желудочно-кишечный тракт экологически чистая клетчатка является прекрасным адсорбентом – веществом, связывающим и выводящим из желудочно-кишечного тракта токсичные и ядовитые вещества.

Народные способы очищения крови

• Выкопанные ранней весной или поздней осенью корни одуванчика хорошо высушить, затем растолочь в порошок в стеклянной или фаянсовой посуде. Залить 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку порошка, закрыть крышкой, дать настояться. Пить утром в течение 7 дней, готовя настой непосредственно перед употреблением.

• Если человек страдает кожными заболеваниями, фурункулезом и т. п., это значит, что кровь нуждается в очистке. В этих случаях некоторые целители предлагают пить отвар корней лопуха. Залить 50–60 г корней 1 л воды, утром прокипятить в течение 5–7 мин, дать еще немного настояться, процедить и выпить за день в несколько приемов.

• Хорошо очищают кровь ягоды можжевельника, их нужно принимать, начиная с 5 штук, ежедневно прибавляя по 1 ягоде. Доведя их количество до 15 штук в день, затем принимать в обратном порядке – от 15 до 5 штук.

• Очищает кровь тысячелистник. 3 ст. ложки сухой травы залить 1 л кипятка, настоять в термосе или на водяной бане 40 мин. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой. Можно приготовить настой из тысячелистника: 1 ч. ложку травы залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, принимать от 1 ст. ложки до 1/3 стакана 3–4 раза в день до еды.

• Клюквенный сок – прекрасное кровоочистительное средство. Для получения положительного результата необходимо выпивать по 1/2 стакана 3 раза в день в течение недели, на следующей неделе выпивать 1/2 стакана 2 раза в день, в течение третьей недели выпивать по 1/2 стакана 1 раз в день.

• Заварить 6 стаканами кипятка 2 ч. ложки корня лопуха и 2 ч. ложки корня эхинацеи. Греть сбор на медленном огне 10 мин, затем добавить 2 ч. ложки сухой крапивы. Вновь прогреть снадобье на медленном огне 10 мин, после чего снять с огня и добавить 2 ч. ложки клевера лугового, 2 ч. ложки цветков бузины, 2 ч. ложки мяты перечной. Настоять в закрытой посуде 5 мин, процедить, добавить мед по вкусу. Пить в тех же количествах, что и клюквенный сок.

• Смешать 1 стакан укропного семени, 2 ст. ложки сухого молотого валерианового корня и 2 стакана натурального меда. Залить смесь 2 л кипятка и сутки настоять в термосе, затем остудить и принимать 3 раза в день по 1 ст. ложке за 30 мин до еды. Хранить в холодильнике.

• Хорошим кровоочистительным действием обладает татарник колючий. Заварить 1/2 л кипятка 5–6 корзиночек растения, настоять 5 час, затем подогреть до 60 °C, процедить. Пить по 10 мл 5 раз в день между приемами пищи.

Великолепные очищающие и лечебные свойства имеет сабельник болотный. Заполнить 1/3 литровой банки измельченными корнями и травой сабельника болотного, залить доверху кипятком, закрыть крышкой, настоять 14 дней. Принимать по 1 ч. ложке 3–4 раза в день перед едой. При запущенных формах заболевания принимать по 1 ст. ложке через каждые 2 часа.

Очищение крови крапивой дает хорошие результаты при лечении многих заболеваний, весной освобождает от усталости и сонливости. Этот курс стимулирует почки, мочевой пузырь, улучшает деятельность пищеварительных органов, снабжает организм большим количеством витаминов и минеральных веществ. Приготовьте чай из листьев молодой крапивы: заварите 2 ст. ложки крапивы (с верхом) на 2 л кипятка. Нужно выпивать это количество чая между 15 и 19 часами ежедневно в течение 14 дней. Затем сделать перерыв на 14 дней и повторить лечение на убывающей Луне. Здоровому человеку достаточно провести очищение 2 раза по 14 дней, больному – продолжить лечение до наступления улучшения.

Очищение лимфы по Н. Уокеру

Американский доктор Н. Уокер рекомендует очищать лимфу овощными и фруктовыми соками и медом. Приготовьте по 2 кг лимонов (кожуру не чистить, но освободить от косточек), бордовой свеклы, моркови, гранатов, клюквы и меда. Сначала выжмите сок из свеклы, перелейте его в посуду с плотно закрывающейся крышкой и поставьте в холодильник на 3–4 часа. Затем выжмите сок из лимонов, моркови, гранатов и клюквы, смешайте соки с медом. Смесь храните в холодильнике в стеклянной банке с притертой крышкой.

Пейте натощак в течение 10 дней по 50 мл смеси соков, разводя ее 50 мл теплой воды. Затем – перерыв 5 дней, 10 дней приема, перерыв 5 дней и т. д. до тех пор, пока не закончится очистительная смесь.

Прежде чем приступить к очищению лимфы лимонами, рекомендуется в 1-й день утром сделать клизму. В течение дня следует съесть натертый вместе с цедрой лимон (не подогревать) в смеси с фруктовым сахаром или медом. Во 2-й и последующие дни съедайте точно так же приготовленные лимоны, прибавляя каждый день по одному, пока не дойдете до 15 лимонов в день. Затем начинайте уменьшать количество лимонов на 1 в день. За месяц очистится лимфа и растворятся все отложения солей. Подобное очищение можно проводить при здоровом желудке.

Народные способы очищения лимфы

• Утром после сна возьмите 2 ст. ложки оливкового масла под язык. Его нужно сосать в течение 20 мин, а затем выплюнуть. После процедуры нужно прополоскать рот и почистить зубы. Курс очищения – 15 дней.

• Рекомендуется ежедневно пить до еды по 150–200 мл свежеприготовленных соков – морковного или яблочного в смеси со свекольным (в пропорции 4: 1). Одновременно нужно принимать спиртовую настойку чистотела. Чтобы ее приготовить, промойте ветки чистотела под струей холодной воды, отожмите в соковыжималке, сок разлейте в пол-литровые бутылки, наденьте на них резиновые соски с отверстиями и поставьте в холодильник. Когда соски втянутся внутрь бутылки, слейте верхнюю часть, процедите сок через 2 слоя марли в стерильную посуду, добавьте 70 г медицинского спирта на 450 г сока. Закройте пробкой и поставьте в холодное место. Принимайте сок чистотела по такой схеме: перед завтраком – 1 каплю, перед обедом – 2 капли, перед ужином – 3 капли. Постепенно увеличивайте дозировку до 15 капель, затем снова снижайте до 1 капли.

• Сухие корни одуванчика смолоть в порошок. 1 ст. ложку залить 1/2 л кипятка, настоять в термосе. Пить по 200 г 2–5 раз в день за 30 мин до еды или через 2 часа после еды в течение недели.

• Настоять 3–4 ст. ложки корней лопуха ночь в 1 л. кипятка. Пить настой по 2/3–1 стакану теплым 3–5 раз в день перед едой. Порошок из сухого корня лопуха принимать по 1 ч. ложке на 1 стакан теплого молока, чая или кипятка.

• Залить 2 ст. ложки семян лопуха 2 стаканами кипятка, настоять ночь в термосе. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день через 10–15 мин после еды.

Для нормального кровообращения большое значение имеет состояние сосудов. Здоровые сосуды должны иметь эластичные стенки, способные при необходимости расширяться, увеличивая кровоток и интенсивность обмена кислорода и питательных веществ. Сужение сосудов замедляет в организме эти процессы, а если сосуды сужены постоянно, то крови, а значит, и кислорода, к органам и тканям крови поступает меньше, что неизбежно приводит к накоплению продуктов распада.

Чтобы предупредить сужение сосудов в результате зашлаковки, необходимо сначала нормализовать работу кишечника и печени, а затем приступать к очистке сосудов. В этом случае в очищенных сосудах не будут вновь накапливаться ненужные организму вещества.

Очищение сосудов по В. Востокову

В основе этой методики лежит старинный тибетский рецепт. В результате резко улучшается обмен веществ, сосуды очищаются от известковых и жировых отложений, становятся эластичными. Таким образом можно предупредить возникновение гипертонии, инфаркт, инсульт.

Смешайте по 100 г цветков ромашки, зверобоя (или тысячелистника), бессмертника, березовых почек. Вечером залейте 1 ст. ложку смеси 500 мл кипятка и настаивайте 20 мин. Процедите через ткань, отожмите. В 1 стакане настоя растворите 1 ч. ложку меда и выпейте перед сном, после чего не ешьте и не пейте. Утром оставшийся настой подогрейте на пару, растворите в нем 1 ч. ложку меда и выпейте за 15–20 мин до завтрака. Пейте настой ежедневно, пока не закончится смесь в банке. Курс очищения повторите через 5 лет.

Очищение сосудов по Н. Семеновой

Эта методика применяется, чтобы очистить стенки сосудов и протоки желез от всевозможных отложений, усилить приток в кровь гормонов и антител.

Положите в большой термос 2 стакана натурального меда, 1 стакан толченого укропного семени, 2 ст. ложки молотого валерианового корня. Залейте кипятком, чтобы общий объем составил 2 л. Настаивайте в течение суток, затем принимайте по 1 ст. ложке за 30 мин до еды, пока не выпьете весь настой.

Очищение сосудов чесночно-лимонными смесями

Внимание! Возможные противопоказания при употреблении смесей с чесноком: болезни почек, поджелудочной железы, беременность.

• По методу П. Куреннова нужно размельчить 350 г чеснока, смешать его с соком 24 лимонов и настаивать 24 дня. Взболтав, разводят в 1/2 стакана воды 1 ч. ложку смеси и принимают 1 раз – перед сном. Это позволяет не только очистить сосуды, но и укрепить их, а также омолодить.

• Взять 4 лимона с тонкой кожурой, хорошо промыть их и выжить сок. Кожуру, перепонки и семечки пропустить через мясорубку и смешать с соком (посуда должна быть либо эмалированной, либо стеклянной). К полученной смеси добавить 3 средних головки чеснока, очищенных и пропущенных через мясорубку, и 2 л кипяченой холодной воды. Смесь поставить на 2 суток в холодильник, после этого процедить, разлить в бутылки (лучше литровые), плотно закрыть и хранить в холодильнике. Принимать по 50 мл утром за 30 мин до еды.

• Размельчите головку чеснока, залейте 1 стаканом подсолнечного масла и поставьте на сутки в холодильник. После того как масло настоится, выжмите 1 ч. ложку лимонного сока и смешайте с 1 ч. ложкой чесночно-лимонного масла. Принимайте эту смесь 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 1–3 месяцев. Это средство не только очищает сосуды, но и снимает спазмы сосудов головного мозга, сердечные спазмы и одышку.

• Очистите от внутренней пленки скорлупу 7 яиц, прокипятите в течение 5 мин и измельчите. Выжмите сок 7 лимонов, смешайте со скорлупой и настаивайте 7 дней. Затем смесь процедите и добавьте к ней 1/2 кг меда. Очистите и измельчите 5 головок чеснока, смешайте с полученной смесью и настаивайте еще 7 дней в темном месте. Принимайте по 4 ч. ложки в 4 приема с интервалом в 10 мин 1 раз в день после обеда. Это средство хорошо помогает также при онемении конечностей, закупорке вен и полиартрите.

• Пропустить через мясорубку 5 лимонов с кожурой, 5 головок чеснока, смешать и добавить 1 стакан меда. Смесь хранить в холодильнике, принимать по 2 ч. ложки натощак утром и вечером.

• Натереть на терке 2–3 головки чеснока, 2–3 лимона, смешать все и залить 1 л кипяченой воды. Настаивать 2 суток, принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды. Рекомендуется также при атеросклерозе и гипертонии.

• Размельчить 200 г чеснока, залить 1/2 л водки, настоять в темном месте 2 недели. Затем процедить и добавить сок 5–6 лимонов. Принимать по 1 ст. ложке, разбавляя водой, 2–3 раза в день до еды. Рекомендуется также при атеросклерозе, спазмах головного мозга, гипертонии.

Народные способы очищения сосудов

Выжмите сок из 200 г молодого сочного чеснока и залейте его 200 мл медицинского спирта. Закрыв банку крышкой, поставьте ее в прохладное место (но не в холодильник) на 10 дней. Запомните, что любое количество капель надо вливать в 50 мл (1/4 стакана) молока, простокваши (кефира) или воды. Принимайте состав за 15–30 мин до еды по следующей схеме.

В 1-й день за 20 мин до завтрака добавьте 1 каплю в 1/4 стакана молока, перед обедом – 2 капли, перед ужином – 3 капли в то же количество молока.

На 2-й день – отмерьте в тот же объем молока 4, 5, 6 капель перед завтраком, обедом и ужином.

3-й день – соответственно по 7, 8, 9 капель.

4-й день – соответственно по 10, 11, 12 капель

5-й день – соответственно по 13, 14, 15 капель.

Начиная с 6-го дня, уменьшайте количество капель в обратном порядке – от 15, 14, 13 капель до 1 капли. Затем принимайте каждый день утром, в обед и вечером по 25 капель в 1/4 стакана молока. Придерживайтесь этой схемы примерно 3 месяца.

Можно принимать эту же настойку по другой схеме: начинать прием точно так же, с 1, 2 и 3 капель в первый день, ежедневно добавляя по 1 капле на каждый прием и доводя дозу до 25 капель на 9-й день в обед. Вечером этого же дня, на 10-й день и далее принимать по 25 капель 3 раза в день, пока не закончится настойка. Но не прекращайте принимать настойку резко. Лучше постепенно, по капле уменьшать дозу.

Очищение повторяют не ранее чем через 3–6 лет.

• Очищение молоком и чаем поможет вымыть шлаки из сосудов и освободить от них кровь. В чайную чашку налейте на 1/5 молока, и доверху долейте крепко заваренным чаем. Пейте эту смесь каждые 2 часа в течение 2–5 дней (но не более 6), в зависимости от своего состояния, не употребляя больше никакой пищи и питья. До 15 часов не добавляйте в напиток ничего, после 15 часов можно добавить сахар или мед. Для ускорения выведения шлаков можно сделать одну клизму во время курса очищения.

• Взять 3 соцветия каштана, залить 1 л крутого кипятка, дать настояться 20 мин. Настой выпить в течение дня по 3 глотка. Курс очищения – 2–3 недели. Можно использовать мелко нарезанные коричневые корки плодов каштана – 2 ст. ложки на 1 л кипятка. Принимать так же, как и соцветия.

• Залить в термосе примерно 3 л кипятка 1 стакан укропного семени, 1 ст. ложку молотого корня валерианы, 2 стакана натурального меда. Оставить на сутки. Затем процедить и принимать по 2 ст. ложки за 30 мин до еды 5–7 раз в сутки.

• Для очищения крови можно использовать такой мочегонный сбор: смешать по 40 г хвоща и травы зверобоя, по 30 г цветов бузины травянистой и васильков (при запорах добавить еще 30 г коры крушины), по 20 г стручков фасоли (без зерен), овсяной соломы и спорыша. На ночь залить 4 ст. ложки смеси 1 л сырой воды, утром прокипятить 7– 10 минут и процедить. За день нужно выпить настой в 5 приемов: натощак – 1 стакан, а остальное – за 4 приема через 1 час после еды.

• Измельчить 1 кг чеснока, залить 1 л кипяченой воды, закрыть крышкой, настоять 30 дней и принимать по 1 ст. ложке настоя в 1/2 стакана молока за 30 мин до еды при вспышках простудных болезней, осенью и весной. Настойка очищает организм от известковых отложений, улучшает зрение, предупреждает склероз, стенокардию, инфаркт, инсульт, препятствует образованию опухолей, омолаживает организм.

И еще некоторые полезные советы

Не обкрадывайте сами себя

Эти рекомендации будут весьма полезны представительницам прекрасного пола. Нередко бывает так, что дама, которой длительное время досаждают слабость, усталость, головокружение, боли в области сердца, плохая память отправляется «по врачам» и… получает один из «модных» диагнозов – синдром хронической усталости, астено-невротический синдром, невроз, дисциркуляторная энцефалопатия и т. д. Вот только соответствует ли это действительности? Все перечисленные симптомы вполне могут быть следствием анемии, или бледной немочи, как называли этот недуг в старину.

Многие женщины винят себя, что они просто недостаточно активны или впали в депрессию. Они твердят себе: «Я смогу выбраться из этого состояния, если только не буду лениться», – и нагружают себя спортивными секциями, либо изнуряют многочисленными популярными диетами.

Наверняка есть и такие среди наших читательниц, которые относятся к анемии примерно как к насморку. Что-то вроде: и не лечить – пройдет, и если лечить – тоже пройдет. Все потому, что симптомы при этом заболевании зачастую и самими женщинами, и их родственникам списываются на обычное переутомление и усталость. Да будет вам известно, что не существует никаких медицинских тестов для измерения усталости; тем не менее, во многих случаях утомляемость, плохое самочувствие и обмороки вполне можно преодолеть.

Вот запись о вызове «скорой помощи» на квартиру к женщине 38 лет, внезапно потерявшей сознание.

В анамнезе: 3 года назад лечилась по поводу железодефицитной анемии; гемоглобин 90 г/л. Имеет регулярные обильные месячные по 7 дней; 2 родов, 3 аборта, накануне закончился очередной менструальный цикл. Считает себя здоровой; курит более 15 лет.

Объективно: кожные покровы бледные, влажные; АД 90/60, пульс – 90; тусклые волосы, ломкие ногти; трещины в углах рта, выраженная слабость. ЭКГ: дистрофические изменения миокарда. По поводу головокружения, с диагнозом «шейный остеохондроз» лечится у невропатолога.

Как выяснилось, эта женщина отнюдь не наплевательски относилась к своему здоровью: она обращалась к терапевту по поводу слабости, головокружения и скачков давления; к кардиологу – по поводу аритмии; к косметологу – по поводу выпадения волос и проблемной кожи. Короче, лечила все, что угодно, только не железодефицитную анемию, развившуюся в результате родов, абортов и обильных менструаций.

Врач «скорой помощи» сказал, что этой пациентке еще повезло, что она потеряла сознание дома, а ведь другие падают и на улице, получая черепно-мозговую травму и переломы костей.

Отчего это происходит? Женский организм гораздо острее, нежели мужской реагирует на недостаток железа в крови. К тому же женщины теряют железо во время менструаций, особенно те, у которых менструации обильные. Большому риску подвержены также беременные женщины. Им нужно больше железа, потому что они делятся им с растущим ребенком. Специалисты подсчитали, что железодефицитной анемией страдают 15 % менструирующих женщин и 30 % беременных.

Положение усугубляется тем, что немало женщин, озабоченных снижением веса, не получают из пищи хоть сколько-нибудь приближающегося к норме количества железа. Обратите внимание и на наших девочек-подростков: большинство из них – длинные, худые, синие… Смогут ли они хорошо учиться? Кого они могут родить? Курение также повышает риск развития анемии. По сути, эти женщины и девушки по незнанию или по легкомыслию практически обкрадывают свой организм, лишаясь запасов железа.

Если вы привыкли вести образ жизни, требующий больших физических усилий, например, вы регулярно занимаетесь бегом или плаванием, то упадок сил вы заметите довольно быстро. То же будет, если анемия начинается внезапно, в результате быстрой потери крови: например, после очень обильных менструаций ее симптомы будут более выраженными. Если же вы ведете не очень активный образ жизни и у вас здоровые сердце и легкие, вы не почувствуете потерю гемоглобина, пока содержание железа не станет критически низким. Вам такое надо?

Давайте же разберемся, что нужно и чего не нужно делать, чтобы анемия не подтачивала организм женщины. Поговорим о последствиях модных диет, направленных на снижение веса. Если женщина, например, придерживается жесткой диеты, содержащей 1000 калорий в день, она, по всей вероятности, получает только 6 мг железа – это ничтожно мало в сравнении с рекомендованными 15 мг. Даже если женщина потребляет 2000 калорий в день, что обычно гораздо больше того, что позволяет себе заботящаяся о своей фигуре женщина, она получает в среднем только около 12 мг железа. Вероятность железодефицитной анемии еще более возрастает, если, согласно диете, налегать на бедные железом продукты питания, такие как творог, йогурт, салат, фруктовые соки, которые составляют значительную часть дневного рациона. Чтобы не нанести вреда своему здоровью, приступать к мероприятиям по снижению веса желательно только после консультации с врачом-диетологом.

Если вы курите, у вас также может развиться анемия, но выявить ее будет очень трудно, потому что анализы ничего не покажут. Вот что происходит. Моноокись углерода, содержащаяся в сигаретах, соединяется с гемоглобином и образует вещество под названием карбоксигемоглобин. Эта форма гемоглобина не обладает способностью переносить кислород. Чтобы компенсировать ухудшение снабжения тканей кислородом, у курильщиков повышается уровень гемоглобина в крови в сравнении с некурящими. Более того, чем больше сигарет вы выкуриваете, тем больше гемоглобина покажут результаты анализов, затрудняя распознавание возможной анемии.

Исследователи считают, что для выявления анемии у курильщиков нижние значения уровня гемоглобина, принимаемого за норму, нужно поднимать в зависимости от числа выкуриваемых за день сигарет. По этой причине, если вы курите, обязательно сообщите об этом вашему врачу.

Многие ученые считают, что дефицит железа развивается к концу беременности у каждой женщины. Возникновение анемии во время беременности объясняется высокой потребностью в железе, потеря гемоглобина матери составляет 240 мг из расчета 0,8 мг в сутки. Железо необходимо для выработки дополнительного гемоглобина на нужды плода, на построение плаценты, на накопление в мышцах матки. С развитием анемии возникает слабость, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов, запоры, сухость кожи, выпадение волос, извращение вкуса (потребность есть мел, глину, очень острую или соленую пищу). Вместе с этим у плода может развиться патологическое состояние – внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода).

Важно помнить и о других причинах развития анемии: неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, частая рвота в первые месяцы беременности. Истощение резервов железа в организме возникает при частых беременностях, длительном кормлении грудью, многоплодной беременности (двойня, тройня). Часто анемия бывает у женщин с хроническими инфекционными заболеваниями.

У беременных с анемией чаще развиваются токсикозы, повышается риск преждевременных родов, многоводия, повышенной кровопотери в родах. Послеродовой период часто осложняется инфекционными заболеваниями и гипогалактией (недостаточной выработкой молока). У детей, родившихся от матерей с анемией, нередко нарушена кроветворная функция организма, наблюдается угнетение роста клеток крови.

Лечение беременных женщин основывается на применении препаратов железа и рациональном питании. Меню должно быть высококалорийным, содержать полноценные белки животного происхождения. Рекомендуется мясо говядины, печень, ржаной хлеб, соя, бобы, фасоль. Хорошо было бы каждый день включать в рацион гранаты, зеленые яблоки, морковь, петрушку, гречневую кашу, курагу.

Но в некоторых случаях одного только традиционного питания при анемии во время беременности недостаточно. Поэтому будущая мама обязательно должна посоветоваться со своим доктором, какой из железосодержащих препаратов ей лучше принимать.

Если же вам надоела анемия и вы хотели бы избавиться от усталости, забыть о головокружениях и обмороках, если вы решили нормализовать сон и, в конечном итоге продлить молодость, тогда начинаем наш путь по тропинке, ведущей к хорошему самочувствию.

Пять шагов по преодолению «бледной немочи»

Шаг первый: наладьте свое питание. Включайте в рацион продукты, содержащие много железа. Вопреки распространенному мнению, яблоки и шоколад не способствуют поддержанию нормального количества гемоглобина в крови. Дело в том, что завязь яблока действительно содержит много железа, однако в созревшем плоде его меньше. Кроме того, железо в таких продуктах, как яблоки, шоколад или гречка, человеческий организм почему-то игнорирует.

Полезнее мясо, причем не любое, а красных сортов (говядина, телятина). Предпочтение следует отдавать блюдам из вареного мяса или фарша, который быстрее переваривается и лучше усваивается организмом. Мясные блюда лучше употреблять с овощами, а запивать соками, содержащими достаточное количество витамина С. Почаще покупайте апельсиновый, грейпфрутовый или ананасовый соки, которые способствует быстрому усвоению железа.

В ряду продуктов с большим содержанием железа отдельно можно выделить красное виноградное вино, которое способствует повышению уровня гемоглобина в крови и обновлению клеток крови. Кроме того, красное вино является прекрасным антиоксидантом. Понятно, что вином не следует злоупотреблять, а вот полфужера в день во время еды – превосходное профилактическое средство от анемии.

Шаг второй: постарайтесь избавиться от курения. О вреде курения много говорят и пишут, однако не все курильщики знают, что анемия у них может быть скрытой. Как показали исследования, если человек курит, у него может быть анемия, даже если анализы показывают нормальный уровень содержания гемоглобина.

Шаг третий: не забывайте о витаминах и минералах. Кобальт, никель, марганец – тот состав минералов, который необходим организму, а витамин Е является мощным антиоксидантом, который препятствует старению и гибели клеток крови. Все это содержится в таких комплексах витаминов и минералов, как «Мультитабс», «Олиговит», «Юникап» и других.

Шаг четвертый: дважды в год проходите осмотр у врача-гинеколога. Возьмите за правило следить за гемоглобином в критические дни, поскольку даже во время непродолжительных менструаций его уровень значительно падает. А в период длительной кровопотери, связанной с нарушением менструального цикла, он может достигнуть критической отметки. Это чревато развитием анемии. Поэтому посещение гинеколога – неотъемлемая процедура профилактики этого недуга.

Шаг пятый: регулярно контролируйте уровень гемоглобина в крови. Медицина пока не придумала другого способа определения дефицита железа в крови, кроме привычного анализа крови, который дает возможность врачу судить о соотношении кровяных клеток. Но чтобы представление было полным, необходимо проходить эту процедуру не реже двух раз в год. При стрессовом характере современной жизни такая периодичность позволит не пропустить начало болезни.

Узелки на память

Если вы или кто-то из ваших близких больны гемофилией, возьмите на заметку эти советы и подсказки, помогающие поддерживать хорошее качество жизни.

1. Не медлите с остановкой кровотечения. При быстрой остановке кровотечения уменьшается боль, наносится меньший вред суставам, мышцам и органам. Вовремя остановив кровотечение, вы обезопасите себя от дальнейшего продолжительного лечения.

2. Поддерживайте хорошую физическую форму. Сильные мышцы помогают защититься от единичных кровотечений (без видимых причин) и проблем с суставами. Узнайте у своего лечащего врача, какие виды спорта и упражнения для вас будут оптимальными.

3. Воздержитесь от приема аспирина. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) разжижает кровь и может провоцировать кровотечения. Некоторые другие лекарства также могут влиять на свертываемость крови. Всегда спрашивайте у врача, не принесет ли вновь назначенное лекарство вам вреда.

4. Регулярно посещайте своего лечащего врача. В специализированном центре по лечению гемофилии вам всегда окажут помощь и дадут совет о том, как следить за здоровьем.

5. Избегайте внутримышечных инъекций. Больным гемофилией не противопоказаны уколы, если они необходимы для лечения других заболеваний. Проведение прививок также не представляет опасности. Тем не менее введение иглы в мышцу может вызвать болезненное кровотечение. Поэтому большинство лекарств больным гемофилией назначаются в виде таблеток или капсул. Если же уколов не избежать, то лучше их делать внутривенно, а не внутримышечно.

6. Берегите зубы. Удаление зубов, как правило, сопровождается кровотечением из лунки зуба. Чтобы избежать проблем, тщательно ухаживайте за полостью рта, регулярно чистите зубы и полощите рот после еды. Всегда следуйте советам доктора-стоматолога.

7. Имейте при себе информацию о вашей болезни. Целесообразно всегда носить в сумочке или бумажнике небольшую карточку с информации о вашем заболевании, чтобы при несчастном случае люди могли легко о нем узнать. В некоторых странах подобные карточки продаются под названием «медицинская опасность» или «талисман», но вы легко можете изготовить такую табличку и самостоятельно.

8. Научитесь оказывать первую помощь при кровотечениях. Помните, что небольшие порезы, царапины и синяки обычно не опасны для жизни. Как правило, в этих случаях не требуется специального лечения. Здесь часто бывает достаточно первой помощи.

Будьте осторожны с лекарствами

В настоящее время для лечения заболеваний крови используется большое количество лекарственных препаратов. Например, в терапии железодефицитной анемии применяются десятки медикаментов, когда в обязательном порядке назначаются препараты железа. Это могут быть гемостимулин, феррокаль, ферроплекс, орферон, конферон. Для внутримышечного введения применяют жектофер, фербитол, Феррум Лек и другие. Феррум Лек выпускается и для внутривенного введения.

Действие каждого конкретного препарата зависит от многих факторов – от возраста, пола пациента, особенностей течения заболевания, и поэтому только врач-гематолог может подобрать необходимый препарат. Но как быть, если в аптеке фармацевт порекомендует вам вместо одного, довольно дорогого лекарства купить другое, с аналогичным действием, но с другим названием и по более низкой цене? Или доктор, прописывая лекарства, предлагает вам несколько на выбор, в зависимости от наличия их в аптеках и вашего материального положения.

Следует знать, что каждый лекарственный препарат имеет два названия. Первое название – это международное непатентованное наименование (МНН). Оно отражает химические и фармакологические свойства препарата. Им пользуются специалисты, и под этим названием препарат будет узнан в любой стране мира. Непатентованным это наименование называется потому, что оно не защищено никакими патентами и любая фирма-производитель может наладить выпуск препарата под этим названием.

Кроме того, существует еще торговое наименование, на которое фирмы-производители получают патент на определенный срок. Это то имя, под которым препарат продается на рынке лекарственных средств. Обычно оно является торговой маркой фирмы-производителя и охраняется патентным законодательством. Фирма имеет эксклюзивное право на производство лекарственного препарата с конкретным торговым названием, и никакая другая фармацевтическая компания не имеет права, не заплатив, его использовать.

Существуют еще и так называемые дженерики (от английского слова generic). Так называются препараты с истекшим сроком патентной защиты, которые появляются через 10–15 лет после выпуска оригинального лекарства. Препараты-дженерики оказывают такое же биологическое действие, как и лекарство-оригинал, а отличаются в основном по второстепенным компонентам – наполнителям, вкусовым и цветовым добавкам. Дженерики, как правило, несколько дешевле оригинального лекарства, потому что фирмы-производители не затратили огромных средств на разработку и исследования данного препарата.

Если вы обратитесь к фармакологическим справочникам, то увидите, что все лекарства в них расположены по такому принципу: сначала дается международное непатентованное наименование, затем в скобках все торговые наименования, большая часть которых является дженериками. В соответствии с этим всегда можно подобрать лекарство, доступное по цене. Все препараты, указанные в скобках, практически идентичны.

К сожалению, в мире существует проблема фальсифицированных лекарств, и это беда не только нашей страны. Хотя ведется строгий контроль над фармацевтической деятельностью, все же в аптечную сеть попадают поддельные лекарства. В лучшем случае они не содержат никаких действующих веществ, то есть не лечат, но и не отравляют организм. Но бывают случаи, когда лекарство содержит химическое вещество, опасное для человека. Поэтому при покупке лекарств по предписанию врача (особенно дорогих) желательно придерживаться элементарных правил безопасности.

• Обратите внимание на упаковку лекарства. Упаковка фальшивых лекарственных препаратов часто сделана неаккуратно, полиграфическое оформление плохое, содержатся ошибки в простых словах, на пластмассовой крышке могут быть заусенцы, логотип фирмы-изготовителя пропечатан плохо.

• Если цена на лекарство в данной аптеке значительно ниже, чем на такое же в других местах, скорее всего, это фальшивый препарат. Стоимость одного и того же препарата одного производителя не может сильно различаться, таковы законы рынка.

• Не рекомендуется покупать лекарства на улице. Чаще всего фальшивые препараты продаются именно у дверей аптеки или на рынках. Привлекательная цена может обернуться необратимыми последствиями для вашего здоровья.

• В аптеке по вашей просьбе обязаны предоставить сертификат качества лекарства, в котором должна быть указана серия препарата, а также должны присутствовать все необходимые печати. Не бойтесь требовать, ведь речь идет о ваших деньгах и вашем здоровье.

Теперь немного о хранении лекарств. В инструкции по применению каждого лекарственного препарата обязательно написано, в каких условиях оно должно храниться – температурный режим, освещенность, влажность. Обязательно следуйте этим предписаниям. Лекарство – это сложное химическое соединение, и при нарушении правил хранения оно может изменить свои свойства. Если вам приходится лечиться цитостатиками, храните препараты в местах, недоступных для детей, а детям обязательно объясните, что ни в коем случае нельзя даже трогать лекарства. Если приходится давать лекарство ребенку, никогда не говорите, что это конфетки или витамины.

Дело в том, что широкое распространение цитостатиков, которые применяются для лечения заболеваний крови, приводит порой к случайным отравлениям ими детей, использованию с суицидальной целью, употреблению при истерии. При отравлении цитостатиками вначале появляется отек слизистой оболочки полости рта, который в дальнейшем может смениться гиперкератозом, когда во рту образуются белесоватые, трудно снимаемые наложения (главным образом на деснах). Вслед за этим в крови снижается число лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, развиваются инфекции (ангины, пневмонии, абсцессы на местах инъекций и т. п.). Падение уровня тромбоцитов сопровождается кровотечениями из носа, желудочно-кишечного тракта, кожными кровоизлияниями. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется поносом (некротическая энтеропатия).

Отдельные системы организма поражаются различными цитостатиками неодинаково. Циклофосфан вызывает выраженное снижение иммунитета, общую неглубокую тромбоцитопению, поражение кишечника. Миелосан, напротив, не угнетает иммунитет, почти не поражает кишечник. Тромбоцитопения при отравлении миелосаном появляется поздно (через 2 недели после отравления), но бывает очень глубокой и продолжается несколько недель. Рубомицин и адриабластин при передозировке могут вызывать заболевание сердца – тяжелый миокардит. Винкристин почти не поражает тромбоциты, но вызывает иммунодепрессию, часто полиневрит. При передозировке циклофосфана и 6-меркаптопурина поражается преимущественно печень.

Чтобы избежать случайного отравления, не забывайте, что лекарственные справочники не являются руководством по лечению, они лишь призваны облегчить ориентирование в мире лекарственных препаратов. Поэтому никогда не назначайте себе лекарственные препараты самостоятельно. Прием любого лекарства может проводиться только по предписанию врача или после консультации с ним.

Обязательно сохраняйте упаковку и листок-вкладыш с инструкцией по применению. На упаковке указан срок хранения лекарственного средства. Если срок хранения закончился, пусть даже прошел только один день с его истечения, сразу же выбросите лекарство – применять его уже категорически запрещено. Ни в коем случае не принимайте лекарство, название которого читается нечетко (оборвана упаковка, стерлись буквы). И еще несколько советов, которые помогут вам избежать неприятностей при лечении.

• Будьте внимательны, покупая лекарства. Чтобы избежать приобретения поддельных препаратов, покупайте лекарства только в аптеках.

• Не следуйте советам друзей и знакомых, не принимайте препараты, о которых знаете только то, что они кому-то помогли. Это может быть опасно для вашего организма.

• Перед приемом лекарства обязательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению. Если врач не назначил специального курса лечения и дозировки, строго следуйте предписаниям инструкции, не увеличивайте дозу и частоту приема самостоятельно.

• Обратите внимание, когда надо принимать лекарство – до, во время или после еды. Это крайне важный момент – от этого зависит не только эффективность действия лекарства, но и безопасность вашего организма, прежде всего пищеварительной системы.

• Обязательно сохраняйте упаковку и листок-вкладыш с инструкцией по применению. На упаковке указан срок хранения лекарственного средства. Если срок хранения закончился, пусть даже прошел только один день с его истечения, сразу же выбросите лекарство – применять его уже категорически запрещено. Ни в коем случае не принимайте лекарство, название которого читается нечетко (оборвана упаковка, стерлись буквы).

• Обязательно обратите внимание на противопоказания и побочные эффекты. Если возникают вопросы и сомнения, проконсультируйтесь с врачом.

Заключение

Итак, уважаемые читатели, вы ознакомились с основными сведениями о причинах возникновения, симптоматикой и методами лечения различных заболеваний крови. Это поможет вам избежать стресса, если вы столкнетесь с подобными проблемами со здоровьем. Ведь люди, оставшиеся один на один с выставленным диагнозом, а особенно родители заболевших детей почти всегда чувствуют себя очень неуютно, если не сказать – растерянно. Каждый новый пациент испытывает чувство горя, заброшенности, непонимания, а иногда даже и злости: «Ну чем я провинился, почему это случилось именно со мной?!» Нелегко становится найти контакт с окружающими, в семье возникают конфликты, трудности, связанные с болезнью.

Зачастую это происходит потому, что гематологические больные мало осведомлены об этих заболеваниях, часто не знают, что их ожидает и как правильно себя вести после выписки из больницы. Тут и страх перед физическими страданиями, и тревога за невыполненные дела, и неловкость перед близкими, которые вынуждены взвалить на себя хлопоты по уходу за больным.

Данная книга позволит вам без паники и истерики объективно оценить свое состояние. Современная медицина достигла значительных успехов в лечении заболеваний крови, и многие больные десятилетиями сохраняют удовлетворительное самочувствие и работоспособность. И немалая роль в успехе лечения принадлежит сотрудничеству доктора и информированного пациента. Теперь вы знаете, куда обращаться за помощью и как следует действовать, чтобы победить болезнь. К тому же вы получили в свое распоряжение поистине бесценные советы народной медицины, которые проверены временем и успешно используются не одним поколением для лечения и очищения крови. Надеемся, что наша книга поможет вам в преодолении недугов.

Доброго вам здоровья!

Content

И. Коваленко
Болезни крови. Лучшие методы лечения

Введение

Кровь и органы кроветворения человека

О чем расскажет анализ крови

Гемоглобин

Эритроциты

СОЭ

Лейкоциты

Тромбоциты

Заболевания крови

Анемии (малокровие)

У вас низкий гемоглобин? (железодефицитная анемия)

Если не хватает витаминов группы В (В12-дефицитная и фолиеводефииитная анемии)

Анемия как следствие кровопотерь

Если причина в костном мозге (апластическая анемия)

Когда слабое звено – эритроциты (гемолитические анемии)

Эритремия (болезнь вакеза, истинная полицитемия)

Как лечиться, если кровь слишком жидкая (тромбоцитопения)

Как лечиться, если кровь слишком густая (тромбоцитоз)

Лейкозы (белокровие)

Лейкопения

Геморрагические диатезы

Гемофилия (нарушение свертываемости крови)

Питание при заболеваниях крови

Лечебная диета

Растительные масла

Питание беременных и кормящих женщин

Рецепты блюд

Щи из свежей капусты

Яйца, фаршированные икрой, под майонезом

Испанский салат

Свекла с чесноком

Андалузский салат

Салат из ветчины и риса

Разварная осетрина

Печень, запеченная с яблоками

Гречка с овощами

Печень в форме

Говядина, тушенная по-русски

Шницель из печени по-московски

Отварная телячья грудинка

Запеченная в форме ветчина

Мясной рулет с яйцами

Яблоки, фаршированные рисом и орехами

Груши, фаршированные творогом

Воздушный пирог из яблок

Витаминные напитки

Правила составления рациона

Советует народная медицина

Фитотерапия

Лечение продуктами пчеловодства

Очищение крови, лимфы и сосудов

Очищение крови по Р. Бройсу

Очищение крови по В. Востокову

Очищение крови по Н. Семеновой

Очищение крови по Е. Шадилову

Народные способы очищения крови

Очищение лимфы по Н. Уокеру

Народные способы очищения лимфы

Очищение сосудов по В. Востокову

Очищение сосудов по Н. Семеновой

Очищение сосудов чесночно-лимонными смесями

Народные способы очищения сосудов

И еще некоторые полезные советы

Не обкрадывайте сами себя

Пять шагов по преодолению «бледной немочи»

Узелки на память

Будьте осторожны с лекарствами

Заключение